甲亢(甲状腺功能亢进症)是怎么回事

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甲亢是一种因甲状腺合成释放过多甲状腺激素而引起的机体代谢亢进和交感神经兴奋的病症,病因包括自身免疫、碘摄入过多、甲状腺炎等,诊断主要基于临床症状、体征、实验室检查等,治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,此外还需注意生活方式的调整。

甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。Graves病是甲亢最常见的原因,约占所有甲亢患者的80%~85%。它的发生与自身免疫有关,患者的血清中存在针对甲状腺细胞的自身抗体,如促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。这些抗体与甲状腺细胞表面的受体结合,刺激甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素。

其他可能导致甲亢的原因包括:

碘摄入过多:长期碘摄入过多可能导致甲亢。

甲状腺炎:某些类型的甲状腺炎,如亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎等,可能导致甲状腺激素释放过多,引起甲亢。

垂体性甲亢:由于垂体分泌的促甲状腺激素过多,导致甲状腺功能亢进。

异位甲状腺激素分泌:某些情况下,甲状腺以外的组织或肿瘤可以分泌甲状腺激素,导致甲亢。

甲亢的诊断主要基于临床症状、体征、实验室检查等。医生会详细询问患者的症状,如心悸、手抖、体重下降、怕热、多汗等,并进行甲状腺功能检查,包括测定血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)水平。此外,还可能进行甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声、放射性碘摄取率等检查,以明确甲亢的病因和病情严重程度。

甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。具体治疗方法的选择取决于患者的年龄、病情严重程度、甲状腺功能亢进的原因等因素。

抗甲状腺药物治疗是甲亢的首选治疗方法。常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成来缓解甲亢症状。治疗通常需要持续1.5~2年,甚至更长时间。在治疗过程中,需要定期监测甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。

放射性碘治疗是利用放射性碘被甲状腺摄取的特性,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和释放。该方法适用于年龄较大、不能耐受抗甲状腺药物治疗或抗甲状腺药物治疗后复发的患者。

手术治疗通常适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗无效的患者。手术治疗可以切除部分或全部甲状腺组织。

除了药物治疗和放射性碘治疗外,一些生活方式的调整也对甲亢的管理很重要。患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上应避免摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。同时,应戒烟限酒。

在特殊人群中,甲亢的治疗需要更加谨慎。例如,孕妇甲亢的治疗需要特别关注胎儿的安全,治疗药物的选择和剂量需要根据具体情况进行调整。老年人甲亢的治疗可能需要更密切的监测,因为他们对药物的耐受性可能较低。

总之,甲亢是一种需要及时诊断和治疗的疾病。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意生活方式的调整。在治疗过程中,如有任何不适或疑问,应及时与医生沟通。

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促甲状腺激素高怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
促甲状腺激素水平增高多考虑是甲状腺功能减退症造成的。需要患者取医院内分泌科就诊,遵医嘱口服甲状腺类药物治疗。饮食上多吃一些含碘高的食物,促进甲状腺激素的生成。定期复查甲状腺功能。
甲状腺毒症和甲亢区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲亢是一种疾病,通常是由于甲状腺结节、甲状腺肿瘤、摄入大量含碘的药物或者食物引起,临床症状表现为甲状腺肿大、高代谢症候群、心力衰竭、呼吸衰竭等。而甲状腺毒症只是一种临床表现,是指任何原因引起的血液循环中甲状腺激素增多,包括甲亢、桥本氏甲状腺等。如果患者不能分辨这两种疾病,可以去医院由医生进行辨别。甲
甲亢的人能吃柿子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢患者可以吃柿子,柿子有润肠通便、健脾补胃、润肺止血等功效,甲亢患者食用之后并不会导致病情加重。但需注意不要与螃蟹同时使用,否则可能会导致食物中毒,出现腹泻、呕吐的症状。也不要空腹食用柿子,否则可能会造成肠梗阻。甲亢患者自身血糖可能不稳定,建议食用柿子前应测量血糖,如血糖稳定可以食用,如血糖有升高
甲亢中医能治疗吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
甲亢中医能治疗,但治疗效果较低,时间较长。甲亢治疗方法需要根据病因以及疾病类型、疾病的程度来进行决定。甲亢主要是机体的甲状腺器官中甲状腺激素分泌水平较高导致的疾病。临床上,如果使用中医治疗,一般需要结合西药进行综合性治疗。甲亢中医治疗可以使用知柏地黄丸以及加味逍遥丸等。同时还使用抗甲状腺药物进行结合
促甲状腺激素低是甲亢还是甲减?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
促甲状腺素低可能是甲亢,也可能是甲减。引起促甲状腺素低的原因有:一、垂体性甲减,当垂体部位发生病变,导致垂体功能减弱,无法分泌足够的促甲状腺激素,就会引起疾病。二、原发性甲亢,当甲状腺素分泌过多,就会抑制垂体分泌促甲状腺素,从而引起不适。三、如果只有促甲状腺素水平较低,其他指标没有出现异常,则需要考
甲亢怎么治疗比较好呢?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
根据患者的病情,采取相应的治疗措施。最常见的治疗方式,是遵医嘱服用甲亢药物,患者为初发甲亢,并且没有相关并发症时,可以遵医嘱服用药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。若是患者发生的是甲亢心脏病,合并有肝功能损害,白细胞减少的症状时,建议选择放射碘131治疗。若是患者有甲状腺肿大压迫气管的情况,就需
促甲状腺激素高是甲亢
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
TSH高不一定是甲亢,可能是原发性甲状腺功能减退、中枢性甲减、亚临床甲减等,需结合其他指标和临床症状判断,如有疑虑应及时咨询医生。 促甲状腺激素(TSH)高不一定是甲亢,需要结合其他甲状腺功能指标以及临床症状进行综合判断。以下是可能导致TSH高的原因: 1.原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺本身的病变
妊娠合并甲状腺功能亢进症的病因是什么
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能亢进症的病因包括Graves病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、绒毛膜促性腺激素相关性甲状腺功能亢进症、垂体促甲状腺激素腺瘤等。 妊娠合并甲状腺功能亢进症是一种常见的妊娠期并发症,指在妊娠期发生的甲状腺功能亢进。以下是关于妊娠合并甲状腺功能亢进症病因
甲状腺功能亢进怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺功能亢进一般是指甲状腺功能亢进症,可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保持适当休息,减少体力活动。适当多补充营养,控制摄入含碘的食物。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用药物,改善不适症状,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等。 3、手术治疗 对于病情比较严
甲状腺功能亢进症的早期症状有哪些
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢早期症状不典型,易被忽视,常见症状有情绪和精神变化、代谢率增加、体重下降、心血管系统、消化系统、手抖、眼部症状、生殖系统、疲劳和无力等。孕妇和老年人甲亢症状可能不典型,需警惕。定期体检有助于早期发现甲状腺疾病。 甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,早期症状可能不典型,容易被忽视。以下
甲亢该吃什么药
刘佳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前中国治疗甲亢药物主要包括两种,一种是甲巯咪唑,还有一种是丙基硫氧嘧啶。目前临床最常用的是甲巯咪唑治疗,因为甲巯咪唑不会引起严重肝损伤,所以甲亢患者比较常用,而且副作用较少。但是有个别情况必须使用丙基硫氧嘧啶,即妊娠早期,尤其是怀孕前12周出现甲亢,推荐患者使用丙基硫氧嘧啶,因为妊娠早期使用丙基硫氧嘧啶对胎儿影响较小。
甲亢能根治吗
兰玲 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
甲亢能否根治取决于病因,大部分真正的甲亢Graves病复发率都比较高,但是也有部分患者可以达到根治目的。放射性碘131治疗和手术治疗方案基本上都能够根治甲亢,但是涉及到将来会有永久性甲减的问题,所以对于少部分甲亢,比如炎症破坏导致的甲亢,桥本氏病导致的甲亢,甚至上都不需要进行治疗,密切监测即可。包括亚甲炎和产后甲状腺炎引起的甲亢也是一过性
甲状腺功能亢进症有什么危害
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病GD,是器官特异性自身免疫性疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病,本病有显著的遗传倾向。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细
甲亢会传染不
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
甲状腺功能亢进症并不是传染性的疾病。因此它不具有传染性,但是甲状腺功能亢进症是有遗传倾向的疾病。因此甲亢是可以遗传的,但是遗传几率并不是很高。甲状腺功能亢进症是由于各种原因导致的甲状腺激素在血中分泌增多而出现的,在临床上以高代谢症候群为临床表现的一种疾病。
甲状腺功能亢进症怎么治疗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲状腺功能亢进患者,如果病情比较轻,可以进行药物保守治疗,常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,这些药物可以有效抑制甲状腺激素合成,从而起到改善病情作用。患者也可以选择进行碘131放射治疗,对于保守治疗效果欠佳患者还可以考虑进行手术治疗。
引起甲亢甲状腺功能亢进症)的原因有哪些?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
引起甲状腺功能亢进的原因比较多,如下:第一,考虑是自身免疫性引起,特别是免疫下降。第二,可能考虑是接受电离辐射引起。第三,还可能考虑还是先天发育不好引起。所以,出现后尽快去普外科做个B超、甲功八项,根据结果积极的药物治疗,同时还需注意饮食。
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