小儿高热惊厥是指孩子体温超过38℃时出现的全身或局部肌群抽搐,若抽搐时间较长或反复发作,可能会留下智力、运动、语言等方面的障碍,即小儿高热惊厥后遗症。抽搐停止后,孩子可能出现全身性抽搐、局部性抽搐、精神行为异常、语言障碍、运动障碍、智力障碍等表现。目前主要通过一般治疗、病因治疗、抗惊厥治疗、对症治疗、康复治疗等方法进行治疗。家长应积极治疗原发病,加强护理,预防高热惊厥复发,定期体检,还应注意避免孩子发热、过度劳累、情绪激动、接触癫痫患者等。
一、什么是小儿高热惊厥后遗症?
当孩子的体温超过38℃时,出现全身或局部肌群的抽搐,就称为小儿高热惊厥。如果抽搐时间较短,没有对孩子的大脑造成损害,一般在烧退后抽搐停止,孩子的智力、行为等都不会受到影响。但如果抽搐时间较长,或反复发作,就可能会对孩子的大脑造成损害,引起智力、运动、语言等方面的障碍,这就是小儿高热惊厥后遗症。
二、有哪些表现?
1.全身性抽搐:表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。
2.局部性抽搐:仅局部肌肉或肢体抽搐,有时抽搐部位不固定,如面部、手指、脚趾等。
3.精神行为异常:如烦躁、易怒、注意力不集中、行为异常、睡眠障碍等。
4.语言障碍:如说话不清、口吃、失语等。
5.运动障碍:如走路不稳、共济失调、偏瘫等。
6.智力障碍:如智力低下、学习困难、行为问题等。
三、如何治疗?
1.一般治疗:保持安静、呼吸道通畅,吸氧,物理降温或药物降温等。
2.病因治疗:积极治疗原发病,如感染、中毒、低血糖、低血钙、癫痫等。
3.抗惊厥治疗:惊厥发作时,立即给予止惊药物,如苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等。
4.对症治疗:根据患儿的具体情况,给予相应的治疗,如退热、止痉、脱水、降颅压、营养脑细胞等。
5.康复治疗:针对患儿的后遗症,进行相应的康复治疗,如语言训练、智力训练、运动训练等。
四、如何预防?
1.积极治疗原发病:如感染、中毒、低血糖、低血钙、癫痫等。
2.加强护理:保持患儿安静、呼吸道通畅,避免刺激,注意保暖。
3.预防高热惊厥复发:对于有高热惊厥史的患儿,在发热时应及时给予退热药物,并密切观察体温变化。
4.定期体检:定期带患儿进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。
五、温馨提示
1.小儿高热惊厥多发生于6个月至5岁的儿童,在发病前孩子往往会有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染的症状。如果孩子出现高热惊厥,家长应立即将孩子送往医院,在医生的指导下进行治疗。
2.对于有高热惊厥史的患儿,家长应注意以下几点:
避免孩子发热,一旦发热应及时给予退热药物。
避免孩子过度劳累、情绪激动、睡眠不足等。
避免孩子接触癫痫患者。
定期带孩子进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。
3.小儿高热惊厥是一种常见的儿科急症,如果处理不当,可能会对孩子的大脑造成损害。因此,家长应重视孩子的发热问题,及时带孩子就医,避免延误病情。