荨麻疹症状多样，分为急性、慢性及特殊类型。急性起病急，皮肤突现瘙痒与风团，还可累及胃肠道和呼吸道黏膜致恶心、呕吐、呼吸困难等；慢性风团反复发作超6周，症状相对轻但影响生活，部分有全身症状及精神问题；特殊类型中，寒冷性接触冷后发病，分获得性和家族性，症状有别；胆碱能性多在特定刺激后发病，为丘疹性风团伴痒及其他症状；皮肤划痕症沿划痕出现隆起；压力性受压后局部肿胀。特殊人群方面，儿童表述能力有限，家长需密切观察、防搔抓感染、合理用药；孕妇用药谨慎，轻症状可物理缓解，严重需就医，保持良好心态；老年人注意药物相互作用、皮肤保湿护理，防感染。
一、急性荨麻疹症状
1.皮肤症状：起病较急，皮肤突然出现瘙痒，随即迅速出现大小不等的风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或融合成片。风团颜色可呈红色、苍白色或正常肤色，表面光滑，周围常有红晕。风团一般持续数分钟至数小时，少数可超过24小时，但新风团可此起彼伏，不断发生。
2.黏膜症状：累及胃肠道黏膜时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这主要是因为胃肠道黏膜的水肿和渗出，刺激胃肠平滑肌痉挛所致，严重者可出现过敏性休克样症状。累及呼吸道黏膜时，可出现胸闷、气促、呼吸困难，甚至喉头水肿导致窒息，这是由于呼吸道黏膜肿胀，导致气道狭窄，影响气体交换，严重时可危及生命。
二、慢性荨麻疹症状
1.皮肤症状：风团反复发作，每周至少发作2次，持续6周以上。症状相对急性荨麻疹较轻，但瘙痒程度仍可能较剧烈，严重影响患者的生活质量。风团的形态、大小及颜色与急性荨麻疹类似，但其发作频率、持续时间及消退时间有差异，消退后一般不留痕迹。
2.全身症状：部分患者可能伴有一些全身症状，如疲劳、头痛、关节痛等。这些症状可能与慢性炎症反应以及长期睡眠不足、精神压力等因素有关。长期的慢性荨麻疹还可能导致患者出现焦虑、抑郁等精神心理问题，进一步影响患者的身心健康。
三、特殊类型荨麻疹症状
1.寒冷性荨麻疹：可分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹在接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位迅速出现风团或斑块状水肿，自觉瘙痒，数小时后可消退；严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻，甚至晕厥等症状。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，较罕见，在受冷后数小时出现红斑、风团，伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身症状，持续48小时左右消退。
2.胆碱能性荨麻疹：多见于青年，常在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径13mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒，有时仅有剧痒而无皮疹，可伴有流涎、头痛、腹痛、腹泻等症状，一般持续3060分钟消退。
3.皮肤划痕症：又称人工荨麻疹，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。可分为单纯性和症状性两种，单纯性皮肤划痕症一般无需治疗；症状性皮肤划痕症常伴有其他类型荨麻疹的症状。
4.压力性荨麻疹：皮肤受压后46小时，局部发生肿胀，累及真皮及皮下组织，表现为大小不等的水肿性斑块，境界不清，持续812小时消退。常发生于身体受压部位，如臀部、足底、腰部等，自觉瘙痒或疼痛，有时可伴畏寒、发热、头痛、关节痛等全身症状。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，患荨麻疹后症状可能与成人相似，但表述症状能力有限，家长需密切观察孩子的表现，如烦躁不安、搔抓皮肤等。由于儿童皮肤娇嫩，搔抓可能导致皮肤破损感染，家长要勤剪孩子指甲，避免孩子搔抓。在用药方面，要严格遵医嘱，避免自行用药，因为一些成人适用的药物可能对儿童有较大副作用。同时，注意排查可能的过敏原，如食物、玩具等。
2.孕妇：孕期患荨麻疹，用药需格外谨慎，许多治疗荨麻疹的药物可能对胎儿有潜在风险。孕妇应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨等。如果症状较轻，可通过冷敷等物理方法缓解瘙痒。若症状严重，务必及时就医，在医生指导下选择对胎儿相对安全的治疗方法。孕期本身生理状态特殊，荨麻疹瘙痒可能影响孕妇情绪和睡眠，进而影响胎儿发育，所以孕妇要保持良好心态，积极配合治疗。
3.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。患荨麻疹后，治疗过程中要考虑药物之间的相互作用。同时，老年人皮肤干燥，瘙痒可能更明显，要注意皮肤保湿，避免过度清洁皮肤，洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。若因搔抓导致皮肤破损，愈合相对较慢，且容易继发感染，需注意皮肤护理，一旦出现感染迹象，应及时就医。
