汗疱疹和湿疹的区别

来源:民福康

汗疱疹湿疹在多方面存在差异。定义上,汗疱疹是手掌等部位的复发性水疱皮肤病,多认为是湿疹样反应;湿疹是真皮浅层及表皮炎症,病因不明。临床表现方面,汗疱疹好发于手掌等,为米粒水疱,有季节性;湿疹可发于体表各处,皮疹多样,无明显季节性。病因上,汗疱疹与局部、精神等因素有关;湿疹与内外因等相关。治疗上,两者都需避免诱发因素,汗疱疹依不同阶段选炉甘石洗剂等,湿疹依急性期等不同情况选硼酸溶液湿敷等。特殊人群中,儿童皮肤娇嫩用药需谨慎;孕妇用药要小心,尽量靠一般治疗;老年人皮肤干燥,治疗时要注重保湿及避免药物相互作用。

一、定义方面

1、汗疱疹:是一种好发于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病,常伴有手足多汗。过去曾认为其与汗腺、出汗有关,目前多认为是一种湿疹样反应,可能由多种因素诱发。

2、湿疹:是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因尚不明确,可能与机体内因、外因、社会心理因素等有关。

二、临床表现方面

1、汗疱疹

好发部位:主要在手掌、手指侧面、指端皮肤,严重时可扩展到手背、足底。

皮疹特点:初期为米粒大小的水疱,疱液清亮,疱壁较厚,不易破溃,常成批出现,对称分布。水疱一般12周后干涸,形成领圈状脱屑。常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。

病程:具有一定的季节性,春末夏初开始发病,夏季加重,入冬自愈,易反复发作。

2、湿疹

好发部位:可发生于体表任何部位,常见于头面部、耳部、四肢屈侧、手部、小腿等部位。

皮疹特点:急性期表现为红斑、丘疹、水疱、渗出,搔抓后形成糜烂面;亚急性期渗出减少,以红斑、丘疹、鳞屑为主;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。皮疹形态多样,边界一般不太清晰。瘙痒剧烈。

病程:无明显季节性,慢性病程,易反复发作,病情时轻时重。

三、病因方面

1、汗疱疹

局部因素:如接触镍、铬等金属过敏原,或接触洗涤剂、橡胶手套等刺激性物质。

精神因素:精神紧张、压力大、焦虑等情绪因素可能诱发或加重汗疱疹。

其他:遗传因素、手足多汗、真菌感染等也可能与汗疱疹的发生有关。

2、湿疹

内因:如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、内分泌失调、感染病灶、新陈代谢异常、神经精神因素等。

外因:如食物(鱼虾、牛羊肉等)、吸入物(花粉、尘螨等)、生活环境(炎热、干燥等)、动物皮毛、各种化学物质(化妆品、肥皂、合成纤维等)。

四、治疗方面

1、汗疱疹

一般治疗:避免接触诱发因素,如金属、刺激性物质等;保持手部清洁干燥,避免搔抓,减少精神压力。

药物治疗:早期水疱期,可外用炉甘石洗剂;脱皮时,可外用糖皮质激素药膏,如曲安奈德尿素软膏等;瘙痒明显时,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。

2、湿疹

一般治疗:寻找并避免各种可疑致病因素,如避免接触过敏原、刺激性物质,避免热水烫洗、搔抓等。注意皮肤保湿,可使用温和的保湿剂。

药物治疗:急性期有渗出时,可采用硼酸溶液湿敷;无渗出时,可外用糖皮质激素药膏,如地塞米松乳膏等;慢性期可外用糖皮质激素药膏或钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等。瘙痒严重时,可口服抗组胺药物,如西替利嗪等。

五、特殊人群温馨提示

1、儿童

汗疱疹:儿童皮肤娇嫩,应避免使用刺激性强的药物。在选择外用药物时,应选择温和、低浓度的糖皮质激素药膏,且使用时间不宜过长,避免长期大量使用导致皮肤萎缩等不良反应。儿童可能因瘙痒而搔抓,家长需注意看护,防止皮肤破损继发感染。

湿疹:儿童湿疹发病率较高,家长应注意观察孩子的饮食和生活环境,寻找可能的过敏原并避免接触。给孩子穿着宽松、纯棉的衣物,避免摩擦刺激皮肤。洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,避免使用刺激性强的洗浴用品。对于年龄较小的儿童,外用药物应在医生指导下使用,避免自行用药。

2、孕妇

汗疱疹:孕妇用药需谨慎,应尽量避免使用口服药物。外用药物也需选择相对安全的品种,如炉甘石洗剂等。若症状严重,需在医生指导下谨慎使用糖皮质激素药膏,严格控制使用剂量和时间。同时,孕妇应保持心情舒畅,避免精神紧张,这对病情控制也有帮助。

湿疹:孕妇患湿疹同样要注意避免自行用药。尽量通过一般治疗缓解症状,如保持皮肤清洁、保湿等。若病情较重,需及时就医,在医生的权衡下选择合适的治疗方案,切不可自行使用口服抗组胺药物或强效糖皮质激素药膏,以免对胎儿造成不良影响。

3、老年人

汗疱疹:老年人皮肤干燥、屏障功能减弱,在治疗汗疱疹时,除使用药物外,更应注意皮肤保湿,可使用滋润度较高的保湿霜。由于老年人可能伴有多种基础疾病,在使用口服药物时需谨慎,应告知医生自己的病史,避免药物相互作用。

湿疹:老年人湿疹常因皮肤干燥、瘙痒而搔抓,容易导致皮肤破损、感染。家属应关心老人,提醒其避免搔抓。在治疗上,外用药物应选择刺激性小的剂型,同时注意观察皮肤反应。若合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,应积极控制基础疾病,这有助于湿疹的治疗。

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丘疹一般是指直径不超过1厘米,形状和颜色多样化,高出于皮肤表面的实质性、局限性皮肤损害。
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带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
胳膊和手背长的湿疹怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
正常情况下如果是表现出胳膊和手背长湿疹的症状,一般是建议及时的进行治疗的,正常是因为真菌感染造成的,治疗起来比较顽固。湿疹是一种多见的由多种内外因素造成的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,因此平时要注意护理的,要注意保持局部的卫生,多吃水果。
过敏性湿疹该吃什么药?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹属于过敏反应,治疗湿疹应当注意防止各种可疑的致病因素,发病期间防止食用辛辣食物以及饮酒,防止过度洗烫,可使用抗组胺药物,镇静安定剂等。经常用的抗组胺药物比如扑尔敏,西替利嗪,咪唑斯汀,盐酸左西替利嗪等。
疱疹传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
汗疱疹是不会传染的。一般在发生后数周就会自然痊愈,汗疱疹发生的部位常在手或脚部,这些汗腺特别发达的地方,汉疱疹一般在夏季比较多见,这种病和精神紧张、手足多汗及变态反应等因素有关。
角化性湿疹怎么根治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了角化性湿疹一般在治疗上可以选择服用药物或者使用外用药物涂抹治疗,服用的药物可以选择氯雷他定,外用涂抹药膏可以选择复方氟米松、复方丙酸氯倍他索等乳膏。此外在平时可以使用维E乳涂抹,及时做好保湿。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
湿疹可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹的病人是否能喝牛奶,还要根据病人是否对牛奶过敏进行判断。如果病人对牛奶没有过敏倾向,这种情况下病人是能喝牛奶的,但是如果病人对牛奶有过敏反应,这种情况下尽量不要喝牛奶,避免病情加重。除此之外,病人平时也要多以清淡易消化的食物为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以补充人体内所需要的维生素,同时还可以
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
婴儿湿疹怎么护理比较好
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
婴儿湿疹首先是要积极地去寻找孩子发作湿疹的原因,比如添加辅食的时候,很多孩子接触番茄之后都会出现皮疹,那么以后不要给孩子吃这样的食物。多数情况下,异体的动物蛋白,比如鱼肉、虾肉。还有干果类的核桃仁、花生仁,都容易致敏。同时,富含添加剂的食物也容易导致湿疹。尽量自己选择食材,不要买外卖等添加剂、辅料、香精太多的食物。给孩子及时的清洗,清洗完
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
湿疹能吃海参吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
湿疹是否能吃海参,主要和个人体质有一定关系。如果对于海参不过敏,适量吃海参对湿疹没有什么影响。如果机体对海参过敏,则不建议吃海参。如果过敏者吃海参,可能会加重湿疹症状。除了不能吃海参,一些鱼、虾、螃蟹之类海鲜也需要注意。进食之后,需要观察湿疹病情是否有加重。如果有加重情况,则一口都不能吃。
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