亚急性甲状腺炎的B超诊断主要依据甲状腺肿大、回声改变、血流改变以及其他特征。
1.甲状腺肿大
超声可见甲状腺均匀性肿大或弥漫性增大，左右对称，内部回声不均，常伴有片状或结节状低回声区。肿大的程度与炎症的严重程度相关，轻度肿大可能无需特殊处理，明显肿大则需进一步评估。
2.回声改变
甲状腺实质内出现局灶性、多灶性或弥漫性低回声区，边界模糊不清，后方回声稍增强。恢复期可见回声增强、不均，低回声区缩小甚至消失。
3.血流改变
异常回声周边血流信号较丰富，内部血流信号较少，不同于肿瘤内部血流丰富、边缘血流缺乏的特征。甲状腺上动脉流速增高不明显。
4.其他特征
可伴有囊变和混杂性回声，即甲状腺内存在混合性的低回声和高回声区域。
B超诊断需结合临床症状、实验室检查等综合判断，以提高诊断准确性。
