室性早搏是心脏心室提前异常搏动的一种心律失常,表现为心跳“漏跳感”或“心跳突然加速”。

正常心脏搏动由窦房结主导,按固定节律依次传导至心房、心室,而室性早搏源于心室异位起搏点,在窦房结信号未到达时自行发放冲动,导致心室提前收缩。其心电图特征为QRS波群宽大畸形(时限≥0.12秒),且无相关P波,提示搏动源于心室而非窦房结。室性早搏可偶发(24小时<100次)或频发(>1000次/日),常见于健康人(如熬夜、咖啡因过量、情绪激动时),也可见于器质性心脏病(如冠心病、心肌病、电解质紊乱)。多数患者无症状,部分人可能自觉心悸、胸闷或“停跳感”,严重者可诱发血流动力学不稳定(如晕厥)。
若室性早搏频繁发作(尤其伴随黑矇、胸痛)或动态心电图提示多形性、成对出现,需立即到心内科就诊,完善心脏超声、心肌酶谱排查结构性心脏病。健康人偶发室早且无症状者可暂不干预,但需调整生活方式(如减少咖啡因、规律作息);若合并器质性心脏病或症状明显,需遵医嘱使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或胺碘酮治疗,必要时行射频消融术。