卵圆孔未闭属于先天性心脏病,但多数情况下病情较轻,对人体影响较小。
在胎儿时期,卵圆孔是心脏房间隔上的一个生理通道,使血液从右心房流向左心房,维持胎儿血液循环。胎儿出生后,随着肺循环建立,左心房压力升高,卵圆孔会逐渐功能性闭合,一般在出生后1年内完成解剖学闭合。如果3岁后卵圆孔仍未闭合,则称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭在人群中较为常见,约20%-25%的成年人存在卵圆孔未闭。大多数卵圆孔未闭患者没有明显症状,也不会影响心脏功能,无需特殊治疗,只需定期随访观察。然而,部分卵圆孔未闭患者可能会出现不明原因的偏头痛、短暂性脑缺血发作,甚至脑梗死等症状。这是因为卵圆孔未闭时,可能存在右向左分流,一些微小血栓、空气栓子等可通过未闭的卵圆孔进入体循环,堵塞脑血管,引发相应症状。
对于存在不明原因脑卒中、偏头痛且与卵圆孔未闭相关的患者,或卵圆孔未闭合并房间隔瘤等高危因素的患者,可考虑进行介入封堵手术治疗,关闭卵圆孔,降低相关并发症的发生风险。总体而言,卵圆孔未闭虽然属于先天性心脏病,但多数预后良好,患者不必过度恐慌。