肝硬化和缩窄性心包炎怎么回事

缩窄性心包炎的主要病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

缩窄性心包炎有以下病因，特发性或者病毒性心包炎，反复发生心包积液，可以造成纤维增生，因此发生缩窄性心包炎；心脏外科手术之后8瘢痕增生，也可以造成缩窄性心包炎；肿瘤放射性治疗造成放射性心包炎，可以表现出组织增生因此造成缩窄性心包炎；结核性或者化脓性心包炎也可以造成心包缩窄，主要是因为纤维蛋白原渗出，造

心包炎出现心包积液最突出的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

呼吸困难是心包积液时最突出的症状，它和肺、支气管受压和肺淤血有关系，呼吸困难严重的时候，患者呈端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾、可造成咳嗽性晕厥。当表现出急性心脏压塞时，患者烦躁不安、面色苍白、发绀、上腹部胀痛、浮肿、头晕甚至休克。心尖搏动减弱或消失，于心浊音界左缘内侧触及，心音遥远，心率增快，大量心包

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

肝硬化可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

就现阶段世界范围内的治疗状况来看，肝硬化是无法逆转的，即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变，肝脏再生功能受到损害，是一个不可逆转的过程，临床上只有采取多种干预措施，尽量延缓肝硬化的进展，使肝硬化进展缓慢，甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎，乙肝，丙肝造成的肝硬化，那么治疗的关键就在于控制病毒性

治疗肝硬化腹水方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况，限制盐分和水的摄入量，同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水，避免腹水过量，导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输，或者是选择进行肝脏的移植，同时也需要

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

急性心包炎的临床表现有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎的临床表现主要是出现浆液性渗出，心包里大量积液，限制了心脏血液的回流，肺循环不能回流，表现为肺淤血、呼吸困难等，体循环回流障碍，表现为颈静脉充盈、怒张，甚至有肝大、腹水、浮肿等，查体可能出现心音遥远、奇脉或交替脉，当呼吸困难严重时，患者就可能会出现端坐呼吸、面色苍白、发绀及吞咽困难等症状。

什么是渗出性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

渗出性心包炎顾名思义也就是由于各种原因造成了心包发生炎症性的病变，继而造成心包腔内积聚了或多或少的渗出液，这种渗出液可以是纤维蛋白液，也可以是血性浆液，也可以是血或者是脓液。造成心包发炎的原因比较多，正常多见于结核菌感染所造成的结核性心包炎、化脓性的细菌感染性所造成的化脓性心包炎，或者是病毒感染所造

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。