风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别在于病因、症状、实验室检查和治疗方法不同。
1.病因不同:
风湿性关节炎:主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
类风湿关节炎:确切病因尚不明确,可能与遗传、感染、性激素等有关。
2.症状不同:
风湿性关节炎:多侵犯膝、踝、肩、肘、腕等大关节,呈游走性、多发性,关节局部出现红肿、灼热、剧痛,部分患者伴有发热、咽痛、心慌、血沉增快等症状,一般经抗链球菌治疗后,关节炎症状可消退。
类风湿关节炎:多侵犯手、腕、足等小关节,呈对称性、多关节性、侵袭性关节炎症,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期可出现关节畸形。
3.实验室检查不同:
风湿性关节炎:抗链球菌溶血素“O”(ASO)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标可升高。
类风湿关节炎:类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、红细胞沉降率、C反应蛋白等指标可升高。
4.治疗方法不同:
风湿性关节炎:主要采用青霉素等抗生素进行抗感染治疗,同时给予解热镇痛药、抗风湿药等缓解症状。
类风湿关节炎:早期可采用非甾体抗炎药、抗风湿药等缓解症状,晚期可采用生物制剂、免疫抑制剂等进行治疗。
需要注意的是,风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病,但都属于自身免疫性疾病,需要在医生的指导下进行治疗。