白癜风的发病原因较为复杂,可能与遗传、自身免疫、精神神经、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等因素有关。
1.遗传因素
白癜风可以是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史,发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%~12%,较国外报道低。
2.自身免疫因素
自身免疫性疾病与白癜风的发病存在一定关系。白癜风患者及其亲属常伴有其他自身免疫性疾病,常见的有甲状腺炎、斑秃、恶性贫血等。
3.精神与神经化学因素
精神因素与白癜风的发病密切相关,约2/3患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学因素学说。
4.黑素细胞自身破坏
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏
微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。
6.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
综上所述,白癜风的发病原因较为复杂,可能与遗传、自身免疫、精神神经、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等因素有关。