50岁以上人群及有大肠癌家族史、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、高脂肪低纤维饮食、吸烟饮酒、慢性胆囊炎或胆结石等高危因素的人群,是大肠癌的高危人群,建议定期进行大肠癌筛查,并保持健康的生活方式。
1.有大肠癌家族史的人群:家族性多发性肠息肉病的恶变率较高,家族性大肠癌的患病率也明显高于普通人群。
2.大肠腺瘤患者:大肠腺瘤患者发生大肠癌的概率明显高于正常人。
3.长期患有溃疡性结肠炎的人群:溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险性较一般人群高,且病程越长,发生大肠癌的危险性越高。
4.长期高脂肪、低纤维饮食的人群:高脂肪、低纤维饮食会增加肠道内胆汁酸的分泌,对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。长期如此,可能导致肠道黏膜细胞突变,从而引发大肠癌。
5.长期吸烟、饮酒的人群:吸烟会增加大肠癌的发病风险,而饮酒可能增加大肠癌的患病风险。
6.患有慢性胆囊炎或胆结石的人群:胆囊切除术后,胆汁的排泄途径发生改变,次级胆酸在肠道中含量增高,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害,进而导致大肠癌的发生。
对于50岁以上的人群,尤其是高危人群,应该定期进行大肠癌筛查。目前常用的筛查方法包括大便潜血试验、结肠镜检查、结肠CT成像等。此外,保持健康的生活方式也有助于预防大肠癌的发生,如适量运动、保持健康的饮食(多摄入蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入)、戒烟限酒等。如果出现大便习惯改变、大便带血、腹痛、腹胀等症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。