真菌性毛囊炎好发于多汗、肥胖、糖尿病、艾滋病患者,也可见于长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者。本病主要通过直接或间接接触传染,也可自体接种。下面将为你详细介绍真菌性毛囊炎的相关内容。
1.病因
由马拉色菌感染所致。马拉色菌是一种嗜脂性酵母样真菌,在皮肤皮脂腺分泌旺盛等情况下,马拉色菌可大量繁殖,侵犯毛囊,引发炎症。
2.症状
初起为红色毛囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂皮脱落后一般不留痕迹。可伴有不同程度的瘙痒。好发于胸背、颈、肩、面、头、臀及大腿等部位。
3.检查
(1)直接镜检:刮取皮损处鳞屑,在显微镜下观察,可见成群或散在的孢子和菌丝。
(2)真菌培养:将鳞屑接种于培养基上,培养后可鉴定菌种。
(3)组织病理:表现为毛囊及毛囊周围组织有不同程度的炎症细胞浸润。
4.诊断
根据典型的临床表现和实验室检查结果,一般可明确诊断。
5.治疗
(1)外用药物:可选用抗真菌药膏,如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,涂抹于患处。
(2)口服药物:对于病情严重者,可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。
(3)物理治疗:如光疗等,可辅助治疗真菌性毛囊炎。
(4)注意事项:保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,勤换衣;避免搔抓患处,以防感染扩散;避免长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂;积极治疗糖尿病等基础疾病。
6.预防
(1)注意个人卫生,保持皮肤清洁。
(2)避免与患者共用毛巾、浴盆等物品。
(3)尽量避免长期处于高温、高湿度的环境中。
(4)积极治疗基础疾病,如糖尿病等。