治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的药物有哪些
药物,目前我可以这么说,选择化疗的药物,第一要能够通过血脑屏障,第二个要怎么样,它对淋巴瘤要有效,比较公认的一个首选的药物叫甲氨蝶呤,英文叫MTX,这个甲氨蝶呤它能够通过血脑屏障,并且对淋巴瘤效果比较好,所以大剂量的甲氨蝶呤也称为一个治疗中枢淋巴瘤的首选,另外一些其他的药物,比方说治白血病的一种药,叫阿糖胞苷。
阿糖胞苷也能够中等剂量的通过脑脊液进入大脑,所以说对淋巴瘤也有效,所以往往甲氨蝶呤加阿糖胞苷叫MA方案,这称为一个治疗中枢淋巴瘤的backbone,也叫骨架,就是最主要的两种药物的一个选择,后来随着治疗的经验的增多和一些其他的药物也逐渐的尝试,但是化疗的药物当中,甲氨蝶呤、阿糖胞苷这是一个主要的化疗药物。
再一个大家知道免疫治疗现在进展的也快,比方说单克隆抗体、PDL式的单抗,这个单抗可以对在外周淋巴瘤效果很好,现在看对中枢神经系统淋巴瘤也好,所以说单克隆抗体也在应用,化疗药物单克隆抗体,当然现在不同的研究中心、不同的临床治疗中心也在尝试着应用一些其他的药物,但还是需要进一步的总结经验。
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淋巴瘤
淋巴瘤是指起源于淋巴结、淋巴组织的恶性肿瘤,临床上根据病理性特点将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,能够发生在身体的任何部位,具体的发病机制不完全清楚,可能与感染、免疫反应、理化刺激、遗传等因素有关。
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