风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别在于病因、症状、检查和治疗等方面，风湿性关节炎与链球菌感染有关，主要侵犯大关节，呈游走性、多发性，抗链球菌溶血素“O”升高，治疗以抗生素和抗风湿药物为主；类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，与遗传、感染等因素有关，主要侵犯小关节，呈对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，病情进展缓慢，类风湿因子阳性，治疗以抗风湿药物、免疫抑制剂、生物制剂等为主。
1.病因不同：风湿性关节炎主要与链球菌感染有关，常侵犯心脏、关节、皮肤等部位；类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关。
2.症状不同：风湿性关节炎多侵犯大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等，表现为关节红肿、疼痛、活动受限，通常在链球菌感染后1~3个月发病，且呈游走性、多发性；类风湿性关节炎多侵犯小关节，如手指、腕关节、肘关节等，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，病情进展缓慢，可导致关节功能丧失。
3.检查不同：风湿性关节炎患者的抗链球菌溶血素“O”升高，C反应蛋白、红细胞沉降率增快；类风湿性关节炎患者的类风湿因子阳性，X线检查可发现骨质疏松、关节间隙变窄等改变。
4.治疗不同：风湿性关节炎主要采用抗生素治疗，如青霉素、红霉素等，同时给予抗风湿药物，如阿司匹林、吲哚美辛等；类风湿性关节炎则需要使用抗风湿药物、免疫抑制剂、生物制剂等进行治疗。
总之，风湿性关节炎和类风湿性关节炎虽然都属于关节炎，但它们的病因、症状、检查和治疗都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
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