临床上导致脚后跟疼的原因包括跟腱炎、足跟骨质增生、跖筋膜炎、跟骨骨折、痛风等,治疗主要为止痛治疗,但需根据不同病因进行针对性处理。具体如下:
一、跟腱炎:
1.多因长期慢性劳损刺激或剧烈运动引起,可致跟腱部组织损伤、发炎、水肿,进而导致脚后跟疼。
2.治疗方面,局部要制动并抬高患肢,同时可进行烤电理疗,配合口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠胶囊等。
二、足跟骨质增生:
1.常见于中老年人,属于跟骨退行性病变。跟骨骨刺形成后刺激周围组织形成炎症肿胀,引发脚后跟疼痛。
2.治疗主要是抗骨质增生,如口服骨刺胶囊,同时配合非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片等。若药物治疗后症状未缓解,可进行微创小针刀切除骨刺。
三、跖筋膜炎:
1.通常由慢性劳损刺激、劳累着凉导致,会使足底筋膜发炎、水肿,刺激脚后跟而疼痛。
2.可进行局部热敷、烤电理疗,配合外用非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。
四、跟骨骨折:
1.多数由外伤造成,骨折后局部出血、肿胀从而引起脚后跟疼。
2.治疗主要是跟骨骨折复位以及石膏或夹板外固定。若为跟骨粉碎性骨折且累及关节面,则常需手术复位及钢板内固定治疗。
五、痛风:
1.可能累及跟骨,导致尿酸结晶在跟骨处沉积,引起局部水肿、发炎,造成脚后跟疼痛。
2.治疗主要是降尿酸,常用口服药物有非布司他片、别嘌醇片等,同时配合口服非甾体类抗炎止痛药,如布洛芬缓释胶囊等。
日常生活中能引起脚后跟疼的原因还有很多,除上述外,还包括滑膜炎、脂肪垫炎、骨结节、骨髓炎、骨质疏松等。若出现脚后跟疼、肿胀等不适症状,应及时到医院就诊。