骨盆测量是产前检查的重要项目,主要目的是了解孕妇的骨盆形态和大小,包括骨盆外测量和骨盆内测量,一般在孕37周时进行,如有高危因素可能需提前进行。骨盆测量的结果会影响分娩方式的选择。
1.骨盆外测量:
髂棘间径:孕妇取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。
髂嵴间径:孕妇取仰卧位,两腿分开,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm。
骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。
出口横径:孕妇取仰卧位,双腿稍分开,检查者双手拇指指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的距离,正常值为8.5~11cm。
2.骨盆内测量:
对角径:孕妇取仰卧位,两腿伸直,检查者用骨盆测量器测量两耻骨弓之间的角度,正常值为120~130°。
坐骨棘间径:孕妇取仰卧位,两腿尽量分开,检查者用食指、中指经阴道触摸两侧坐骨棘,测量其间的距离,正常值为10cm左右。
坐骨切迹宽度:孕妇取仰卧位,用力向下屏气,测量坐骨切迹的宽度,可分为3个等级,即I级(能容纳3横指)、Ⅱ级(能容纳2横指)和Ⅲ级(容纳不足2横指)。
骨盆测量一般在孕37周时进行,但如果有高危因素,如骨盆狭窄、胎位异常、多胎妊娠等,可能需要提前进行骨盆测量。骨盆测量的结果会影响分娩方式的选择,如果骨盆狭窄,可能需要剖宫产。
需要注意的是,骨盆测量是一项专业的检查,需要由专业的医生进行操作。孕妇在进行骨盆测量前,应排空膀胱,穿着宽松的衣服。如果在骨盆测量过程中出现腹痛、阴道流血等异常情况,应及时告知医生。