风湿和类风湿关节炎的区别

风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别主要体现在以下几个方面：定义、病因、症状、实验室检查和治疗。

1.定义：

风湿性关节炎是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，主要侵犯心脏、关节、皮肤等，其中以心脏病变最为严重。

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

2.病因：

风湿性关节炎主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。

类风湿关节炎的发病原因尚不明确，可能与遗传、感染、性激素等有关。

3.症状：

风湿性关节炎多侵犯膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部可有红、肿、热、痛，关节功能障碍，发热、疲倦、无力、食欲减退等全身症状。

类风湿关节炎多侵犯腕、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性肿胀和压痛，掌指关节、近端指间关节梭形肿胀，后期出现畸形。还可出现类风湿结节、肺间质病变、心包积液等关节外表现。

4.实验室检查：

风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”升高、红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等。

类风湿关节炎患者类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等，还可出现抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等特异性抗体。

5.治疗：

风湿性关节炎以药物治疗为主，常用的药物有抗生素、水杨酸制剂、糖皮质激素等。

类风湿关节炎的治疗方法包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等。药物治疗主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。

需要注意的是，风湿和类风湿关节炎是两种不同的疾病，但都属于自身免疫性疾病，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。