小孩总揉眼睛可能是由眼部不适、不良习惯或其他原因引起的，如异物刺激、感染、过敏、长时间用眼、屈光不正、倒睫、干眼症、抽动症等，家长应及时带孩子就医，明确原因并在医生的指导下进行治疗。
1.眼部不适：
异物刺激：灰尘、毛发、小飞虫等进入眼睛，会引起眼部不适，导致孩子揉眼睛。家长可以检查孩子的眼睛，如有异物，可用清水冲洗或用干净的棉签轻轻拭出。
感染：结膜炎、角膜炎等眼部感染，会导致眼睛红肿、疼痛、流泪，孩子也会揉眼睛。如果孩子同时伴有眼屎增多、眼睛发红等症状，应及时就医，在医生的指导下使用抗生素眼药水或眼膏治疗。
过敏：孩子对花粉、灰尘、动物毛发等过敏，也会引起眼部瘙痒，导致揉眼睛。家长应尽量避免孩子接触过敏原，同时使用抗过敏眼药水缓解症状。
2.不良习惯：
长时间用眼：孩子看电视、手机、平板电脑等电子设备时间过长，或看书、画画等用眼过度，会导致眼睛疲劳，引起揉眼睛。家长应控制孩子的用眼时间，每20-30分钟让孩子休息一下，向远处眺望或做眼保健操。
屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正也会导致孩子看不清楚，引起眼睛疲劳，从而揉眼睛。家长应及时带孩子到医院眼科进行验光配镜，矫正视力。
3.其他原因：
倒睫：睫毛向内生长，刺激角膜，会引起眼部不适，导致孩子揉眼睛。家长可以观察孩子的睫毛是否整齐，如果有倒睫，可以用睫毛镊子拔出，或到医院眼科进行电解治疗。
干眼症：孩子泪液分泌不足或蒸发过快，会导致眼睛干涩、疼痛，引起揉眼睛。家长应让孩子多眨眼，保持眼部湿润，同时避免长时间吹空调、风扇等。
抽动症：抽动症是一种儿童期常见的神经精神障碍，表现为不自主的眨眼、皱眉、吸鼻、耸肩、摇头等，也会导致孩子揉眼睛。如果孩子同时伴有其他抽动症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
总之，孩子总是揉眼睛，家长应引起重视，及时带孩子到医院眼科进行检查，明确原因，在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的用眼卫生，避免长时间用眼，保持眼部清洁，培养孩子良好的用眼习惯。
