什么是阴茎矫形手术

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

什么是阴茎矫形手术

　　阴茎矫形手术是针对阴茎有病理性弯曲的患者所做的手术。当患者出现弯曲以后，要测量角度，对局部进行矫形缝合，利用线张力把弯曲阴茎拉直、对直以后重新缝合。根据角度分为八点法，手术最早是由吕福泰教授提出的，因此称为吕福泰八点法手术，

吴元翼 副主任医师

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什么是阴茎增粗手术

　　吴元翼：阴茎增粗手术是指增加阴茎周径的一种手术，采取方式通常是在阴茎冠状沟以下的水平面进行阴茎脱套。脱套到阴茎浅筋膜下层，阴茎深筋膜和白膜之间，在间隙内放入同种异体的真皮脱细胞基质补片，再利用补片厚度覆盖整个阴茎海绵体，另外要留出尿道海绵体。　　因此，患者做完手术以后，利用补片厚度来增加男性阴茎的整个周径，来使阴茎的周径平均增长大概两公分左右。

吴元翼 副主任医师

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什么是阴茎增粗手术

阴茎增粗手术指的是在阴茎的冠状沟以下的水平面进行阴茎的一个脱套，增加阴茎的周径的这么一种手术。那么阴茎增粗手术指的是增加阴茎的周径的这么一种手术，采取的方式前面也是一样在在阴茎的冠状沟以下的这个水平面进行阴茎的一个脱套。那么脱套到这个阴茎浅筋膜的下层，阴茎深筋膜和白膜之间，那么在这个间隙内我们放入同种异体的一个真皮脱细胞基质补片，那么再利用补片的这个厚度覆盖这个整个的一个阴茎海绵体，另外要留出尿道海绵体。那么做完这个这个手术以后，利用这个补片的厚度来增加男性阴茎的整个的一个周径，做完了以后，我们的周径平均要增长大概两个公分左右，这种的手术称之为阴茎增粗手术。

吴元翼 副主任医师

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什么是阴茎延长手术

　　吴元翼：阴茎延长手术是目前常见的手术，可在阴茎冠状沟下做脱套，在阴茎根部耻骨窝做移植物填入，防止阴茎回缩，对移植物和拉长的阴茎根部进行固定、缝合，然后依次缝合基韧带、表皮和皮肤。　　此类手术称为阴茎延长手术。阴茎延长手术后往往可以观察到男性的阴茎会增长2.5到5公分左右，患者平均会有大概有2到3公分以上的延长效果。

吴元翼 副主任医师

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什么是阴茎延长手术

阴茎延长手术是我们目前常用的在阴茎冠状沟下做一个脱套，在阴茎的根部耻骨窝做一个移植物的一个填入，防止阴茎回缩，对移植物和拉长的阴茎的根部做一个固定、缝合，然后依次缝合基韧带、表皮和皮肤。首先，什么是阴茎延长手术?指的是我们目前常用的在阴茎冠状沟下做一个脱套，那么对阴茎包皮做一个脱套，在阴茎的根部游离基韧带、离断基韧带、阴茎浅悬韧带。那么在这个耻骨窝做一个移植物的一个填入，防止这个我们已经拉长的阴茎回缩，那么针对移植物和拉长的阴茎的根部做一个固定、缝合，然后依次缝合基韧带、表皮和皮肤，那么这个手术称之为阴茎延长手术。在阴茎延长手术后，往往我们可以观察到男性的这个阴茎可以增长2.5到5公分左右，这是一个分布区域，平均的话大概有2到3公分以上的这么一个延长效果。

吴元翼 副主任医师

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勃起功能障碍怎么治疗

　　吴元翼：勃起功能障碍需要明确具体的病因进行治疗，如果是神经、心理因素所致，需要对患者进行个性教育、心理疏通、心理排解、性感集中训练，行为指导方式可以治疗心理性勃起功能障碍与心理性ED。针对血管性，要改善血管内皮功能，有共病情况下，需要首先治疗高血压、糖尿病、高血脂症等基础病，在控制好基础病的同时，患者勃起功能有一定恢复。　　如果是内分泌因素所致，比如患者睾酮激素偏低，男性雄性激素偏低，需要对症补充雄性激素。

吴元翼 副主任医师

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勃起功能障碍怎么治疗

勃起功能障碍的治疗主要是对症治疗，如心理因素导致的可以进行心理疏导，血管性的可以改善血管的内皮功能，有共病的可以先治疗基础病等，对勃起有一定帮助。针对不同病因的这种勃起功能障碍，比如说神经，这个心理因素所导致的这种勃起功能障碍，我们需要对患者进行这个性教育、心理疏通、心理排解，甚至需要他做这种叫性感集中训练，这种的行为指导方式可以治疗这种心理性的勃起功能障碍与这个心理性的ED。那么针对血管性的，我们要改善血管的内皮功能，有共病的情况下，需要首先治疗高血压、糖尿病、高血脂症这些基础病，那么在控制好基础病的同时，他的勃起功能会有一定的恢复。再有如果是这种内分泌因素所导致的，比如说我们查到患者的睾酮激素偏低，男性雄性激素偏低，那么我们需要对症的需要补充雄性激素。那么针对不同病因的这样的一个勃起功能障碍的系统规化治疗，我们称之为这种对应的勃起功能障碍的治疗。

吴元翼 副主任医师

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勃起功能障碍有哪些症状

　　勃起功能障碍主要有以下几种症状：　　第一、勃起延迟　　所谓勃起延迟就是在受到性刺激时，不能够马上迅速有效勃起，需要等一会儿或者叫渗一会这种情况下，会降低男性或者是双方性快感。　　第二、勃起不坚　　当受到性刺激以后，虽然勃起，但是勃起硬度没有达到最佳硬度要求，因此勃起硬度下降也是勃起障碍一种。　　第三、勃起时长改变　　勃起时长减少，达到勃起以后不能够有效维持硬度勃起，不能够足够维持足够完成整个性交过程，这种勃起障碍程度也称之为勃起功能障碍。

吴元翼 副主任医师

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早泄手术要注意什么

　　早泄手术术后注意两点：　　第一、严格抑制勃起　　严格抑制勃起会对伤口尽量减少牵拉和扩张作用，使伤口顺利愈合，再有就是术中小血管，在剧烈勃起当中也可能会出现破裂，会出现术后出血或者术后血肿。　　第二、包扎过程中需要加压包扎　　加压包扎好处，第一个是可以止血，第二个可以减少水肿发生概率。再有一个就是采用内置生物套技术进行手术，做异体真皮脱细胞基质补片植入以后，加压包扎可以使血管化更加迅速，更加有效。　　因此早泄手术以后要遵从手术医生术后指导进行，切勿任意妄为。

吴元翼 副主任医师

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早泄手术要注意什么

早泄术后需注意：1、严格抑制勃起;2、包扎过程中需要加压包扎;3、采用内置生物套技术手术;最后遵从手术医生的术后指导，切勿任意妄为。早泄手术，比如说像我刚才所说到的这种脱套采用的内置生物套技术的一个早泄手术的话，那么他需要术后注意，第一就是需要注意一个严格抑制勃起，严格抑制勃起会对我们的这种伤口尽量减少它的牵拉和扩张作用，那么使伤口顺利的愈合，再有就是术中的一些小的止血的小的血管，那么在剧烈的勃起当中也可能会出现破裂，会出现术后的一个出血或者术后的一个血肿，这都是我们术后要避免的一个这个事情的发生。再有一个是包扎过程中需要加压包扎，加压包扎的好处，第一个是可以止血，就是第二个可以减少它的水肿的发生概率。再有一个就是采用内置生物套技术的这么一个手术，做异体真皮脱细胞基质补片的一个植入以后，加压包扎可以使血管化更加迅速，更加有效。因此早泄手术以后要遵从手术医生的一个术后指导进行，切勿任意妄为。

吴元翼 副主任医师

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早泄需要做手术吗

　　吴元翼：根据早泄的疾病的严重程度不同，临床治疗当中发现心理治疗、药物治疗在这两种一线的推荐的治疗方案都无效的情况下，还可以选择手术治疗。　　手术治疗在临床上所广泛采取用阴茎背神经的阻断手术，由于其副作用比较明显好，不作为首选的手术治疗方式。还有一种目前比较新颖的这种手术方式，是由阴茎整形手术或者叫增粗手术发展而来，为内置生物套技术的早泄手术治疗。

吴元翼 副主任医师

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早泄需要做手术吗

根据早泄的严重程度不同，可选择适当的治疗方式，如心理治疗、药物治疗都无效的情况下，可以选择手术治疗。如阴茎背神经的阻断手术，其副作用明显，目前不推荐，还有一种是内置生物套技术的治疗，效果较好。根据早泄的疾病的严重程度不同，那么我们临床当中，治疗当中发现心理治疗、药物治疗在这两种一线的推荐的治疗方案都无效的情况下，那么医生还是可以选择手术治疗。那么手术治疗，这个之前，临床上所广泛采取用的这种阴茎背神经的阻断手术，由于其副作用比较明显，目前根据医学会的指南作为不推荐的这么一种手术方式，还有一种目前比较新颖的这种手术方式，是由阴茎整形手术或者叫增粗手术发展而来的，叫内置生物套技术的一个早泄手术治疗。根据目前的临床观察，它的有效率还是非常高的，它的长期作用有赖于我们临床上的长期随访观察，是一种目前我们观察到的比较安全适用的一种手术。

吴元翼 副主任医师

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早泄在服药期间注意什么

　　根据药物选择种类不同，如SSRI类的抗焦虑、抗抑郁药物，主要副作用是会导致情绪下降，对事情提不起兴趣。还会导致勃起功能减弱，所以一定要注意用量。　　在服用治疗早泄的药物时，如达泊西汀、舍曲林等。如果出现上述症状，需要及时就医，根据医生建议调整治疗方案，甚至可能需要停药观察。

吴元翼 副主任医师

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早泄在服药期间注意什么

早泄根据药物不同，需注意的事项也不同，如SSRI类的抗焦虑抗抑郁药物会导致患者精神情绪下降，整个人沉闷，其次还会导致阳痿，如果出现了上述的症状，需要及时就医。那么根据这个药物选择的种类不同，首先我们来看一下一线的SSRI类的抗焦虑抗抑郁药物，那么它的主要副作用会导致患者的这个，长期服用会导致患者的精神情绪下降，那么会出现不开心不快乐，整个人闷沉沉，对什么事情都提不起兴趣这样的一个副作用，其次它还有一定的导致阳痿，也就是导致勃起功能发生减弱那么一个功能，因此我们在服用早泄药物，像达泊西汀、像舍曲林这样的药物的同时，如果出现了上述的这种症状，那么需要及时就医，根据医生的建议，调整治疗的方案或者是剂量，甚至是有的需要停药来观察。

吴元翼 副主任医师

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早泄吃什么药好

　　早泄治疗一线的推荐药物是SSRI类的药物，代表药有达泊西汀、舍曲林等，患者应在以医生指导下安全、合理的使用，避免私自用药治疗。　　早泄的患者平时还可以适当补充一些补肾的药物，如枸杞、桑葚等，还要正确看待性生活，避免过度紧张、焦虑。