孕晚期尿常规白细胞高的原因包括生理和病理因素。生理因素方面，孕期激素水平改变及子宫压迫致尿液引流不畅、细菌滋生，且阴道分泌物增多若留取尿液标本时污染，可使白细胞假性升高。病理因素中，泌尿系统感染常见，细菌侵袭引发炎症使白细胞聚集；肾脏疾病致滤过和重吸收功能受损，白细胞进入尿液；糖尿病患者因尿液葡萄糖多易并发泌尿系统感染，导致白细胞升高。孕妇留取尿液标本应注意清洁、留取中段尿，确诊泌尿系统感染不要自行用药，有肾脏疾病或糖尿病病史的孕妇需密切监测、控制基础疾病。
一、生理因素
1.孕期生理变化：孕晚期女性的身体会发生一系列生理变化，激素水平改变会使输尿管和肾盂扩张，导致尿液引流不畅，细菌容易在尿路滋生，进而可能引起白细胞升高。此外，增大的子宫压迫输尿管，也会影响尿液的正常排泄，增加泌尿系统感染的风险，使得尿常规检查时白细胞出现升高情况。
2.阴道分泌物污染：孕期阴道分泌物增多，如果在留取尿液标本时，没有注意清洁，阴道分泌物混入尿液中，就可能导致尿常规检查白细胞假性升高。因为阴道分泌物中通常含有一定量的白细胞，混入尿液后会干扰检查结果。
二、病理因素
1.泌尿系统感染：这是孕晚期尿常规白细胞高较为常见的原因。细菌（如大肠杆菌等）侵袭尿道、膀胱、肾盂等泌尿系统部位，引发炎症反应。炎症会刺激机体的免疫系统，使白细胞聚集到感染部位，以对抗病原体，从而导致尿液中白细胞增多。泌尿系统感染还可能伴有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等症状。
2.肾脏疾病：如肾小球肾炎等，肾脏的滤过和重吸收功能受损，可能会使血液中的白细胞进入尿液，导致尿常规白细胞升高。肾脏疾病除了白细胞升高外，还可能出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。
3.糖尿病：孕期糖尿病患者，由于尿液中葡萄糖含量增加，为细菌生长提供了良好的环境，容易并发泌尿系统感染，进而导致白细胞升高。有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕妇更需警惕。
温馨提示：
1.留取尿液标本时，孕妇应注意清洁外阴，避免阴道分泌物混入尿液。最好留取中段尿，即排尿开始后1020秒的尿液，可减少污染，提高检查结果的准确性。
2.对于已确诊泌尿系统感染的孕妇，不要自行用药，应及时就医。因为某些药物可能对胎儿产生不良影响，需在医生的指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗。同时，要注意多喝水，增加排尿，通过尿液的冲刷作用，减少细菌在尿路的停留和繁殖，缓解症状。
3.有肾脏疾病或糖尿病病史的孕妇，孕期要更加密切监测尿常规等指标，积极控制基础疾病，遵循医生的治疗方案，以降低白细胞升高及其他并发症的发生风险。
