什么是急性甲沟炎
急性甲沟炎是甲沟及其周围组织的急性感染，多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。其症状有甲沟处红肿、疼痛，可逐渐加重，甚至出现跳痛，甲周皮肤红肿、发烫，严重时甲沟处可能形成脓肿，伴有异味，还可能出现发热、寒战等全身症状。治疗方法包括一般治疗、药物治疗（外用、口服）和手术治疗。预防方法包括避免甲沟及其附近组织受伤、不要频繁修甲、选择合适的鞋子、注意个人卫生、积极治疗基础疾病等。特殊人群如儿童、孕妇、老年人在治疗时需注意药物的选择和剂量。
一、症状
1.甲沟处红肿、疼痛，可逐渐加重，甚至出现跳痛。
2.甲周皮肤可红肿、发烫。
3.严重时，甲沟处可能会有脓液形成，伴有异味。
4.患者可能会出现发热、寒战等全身症状。
二、病因
1.甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等，导致甲沟部位受损，细菌入侵感染。
2.修甲过深、过短，或穿鞋过紧，挤压甲沟部位，也可能引发感染。
三、诊断
医生会根据患者的症状、体征，以及甲沟处的脓液培养结果来诊断急性甲沟炎。
四、治疗
1.一般治疗
抬高患肢，减少活动。
避免食用辛辣刺激性食物。
保持甲沟部位清洁。
2.药物治疗
外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
口服抗菌药物，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
如果甲沟处已经形成脓肿，需要在甲沟处做一个小切口，引出脓液。
3.手术治疗
如果甲沟处的病变严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗，如甲沟成形术。
五、预防
1.避免甲沟及其附近组织受伤。
2.不要频繁修甲，尤其是不要修得太短、太靠近甲沟。
3.选择合适的鞋子，避免挤压甲沟部位。
4.注意个人卫生，勤洗手。
5.积极治疗糖尿病等基础疾病，提高免疫力。
六、特殊人群
1.儿童
儿童发生急性甲沟炎时，应尽量避免使用口服抗菌药物，可选择外用药物治疗。
如果症状严重，或外用药物治疗无效，需要使用口服抗菌药物时，应在医生的指导下使用，并注意药物的剂量和疗程。
儿童的甲沟组织娇嫩，手术治疗应谨慎选择。
2.孕妇
孕妇发生急性甲沟炎时，可在医生的指导下使用外用药物治疗。
如果症状严重，或外用药物治疗无效，需要使用口服抗菌药物时，应选择对胎儿影响较小的药物，并注意药物的剂量和疗程。
孕妇在治疗过程中应注意休息，保持局部清洁。
3.老年人
老年人发生急性甲沟炎时，应注意基础疾病的治疗，如糖尿病、高血压等。
老年人的免疫力相对较低，治疗时应注意药物的不良反应，并密切观察病情变化。
如果症状严重，或治疗效果不佳，应及时就医，避免病情加重。
总之，急性甲沟炎是一种常见的疾病，通过及时治疗和预防，可以有效控制病情。在治疗过程中，应注意个人卫生，避免感染加重。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
