近视检查主要包括以下项目：视力检查是基础，通过视力表了解远、近视力，不同年龄视力标准有别，可初步判断近视倾向；验光检查分为客观验光（电脑验光简便但结果受多种因素影响，检影验光经典且适用于特殊人群）和主观验光（综合验光仪确定精确配镜处方，但对儿童有困难）；眼轴长度测量能助于了解近视发展，轴性近视患者眼轴通常较长；眼压检查可发现因近视导致的眼压波动，不同测量方法可测正常眼压范围；眼底检查可观察近视尤其是高度近视患者眼底改变，预防严重视力损害。
一、视力检查
视力检查是判断近视的基础检查项目，包括远视力和近视力检查。通过视力表，能初步了解患者的视力情况。正常视力一般为1.0及以上，若远视力低于1.0，而近视力正常，可能提示有近视倾向。不同年龄人群的视力标准略有差异，儿童视力会随年龄增长逐渐发育完善，例如34岁儿童正常视力下限为0.5，56岁为0.6，78岁为0.7。
二、验光检查
1.客观验光
电脑验光：操作简便快捷，能初步测量眼睛的屈光度数，为后续验光提供参考。但电脑验光结果易受多种因素影响，如被检者的配合程度、眼睛调节状态等，所以不能直接作为配镜处方。
检影验光：是一种经典的客观验光方法，验光师通过观察光影变化来判断眼睛的屈光状态，结果相对准确，尤其适用于不能很好配合主观验光的儿童或认知障碍患者。
2.主观验光
综合验光仪验光是主观验光的主要方式，验光师会根据患者的反应，调整镜片度数，确定患者的最佳矫正视力和准确的屈光度数，从而得出精确的配镜处方。此方法依赖患者的主观感受和表达，对于年龄较小、表达能力有限的儿童，可能存在一定困难。
三、眼轴长度测量
眼轴长度是眼球从前到后的距离，近视尤其是轴性近视患者，眼轴通常较正常人长。通过A超或光学生物测量仪等设备测量眼轴长度，有助于了解近视的发展情况。一般新生儿眼轴长度约16mm，3岁时约23mm，成年人眼轴长度在24mm左右。眼轴每增长1mm，近视度数可能增加约300度。监测眼轴长度变化，能及时发现近视进展，采取防控措施。
四、眼压检查
眼压即眼球内容物作用于眼球壁的压力。长期不正确用眼导致近视时，可能伴随眼压波动。眼压过高会对视神经造成损害，增加青光眼等疾病风险。常用眼压测量方法有指测法、压陷式眼压计测量法、压平式眼压计测量法和非接触眼压计测量法。正常眼压范围在1021mmHg。不同年龄段人群眼压可能因眼球发育程度等因素有所差异。
五、眼底检查
通过直接检眼镜、间接检眼镜或眼底照相设备等进行眼底检查，能观察视网膜、视神经乳头、黄斑等部位的形态和结构。近视患者尤其是高度近视者，眼底可能出现豹纹状眼底、视网膜变薄、近视弧形斑等改变。定期眼底检查有助于早期发现眼底病变，及时干预，避免严重视力损害。对于高度近视合并其他全身疾病（如糖尿病、高血压等）的患者，更需密切关注眼底情况。
