孕妇38周白带多，可能正常也可能异常。正常情况下，因孕期激素变化、阴道血液循环加快、子宫压迫致盆腔充血等，白带增多，多呈白色或透明、稀薄无异味且无不适症状，此时应注意外阴清洁，穿宽松透气棉质内裤并勤换、阳光下晾晒。若白带颜色、气味改变，伴有阴道瘙痒等不适，则为异常，可能是阴道炎症或其他妇科疾病，需及时就医，因孕妇特殊，勿自行用药，就医要告知医生详细信息，遵医嘱规范治疗，否则严重炎症可能引发胎膜早破、早产等不良后果。
一、孕妇38周白带多是否正常
1.正常情况：怀孕38周时白带增多通常是正常现象。孕期女性体内的激素水平会发生显著变化，尤其是雌激素和孕激素水平升高。雌激素会促使宫颈和阴道黏膜的腺体分泌增加，从而导致白带增多。同时，怀孕后阴道局部的血液循环加快，阴道黏膜的通透性也有所增加，使得更多的液体渗出，这也会造成白带量增多。而且，随着孕周的增加，子宫逐渐增大，对盆腔组织和血管产生压迫，使得盆腔处于充血状态，也会引起白带增多。这些增多的白带一般呈白色或透明状，质地较为稀薄，没有异味，也不会引起阴道瘙痒等不适症状。
2.异常情况：如果白带增多且伴有颜色改变，如发黄、发绿、呈豆腐渣样、泡沫样等；或者有异味，如腥臭味、恶臭味；同时还出现阴道瘙痒、灼热感、疼痛，甚至伴有尿频、尿急等症状，那么这就是不正常的表现，可能提示存在阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，也有可能是宫颈炎等其他妇科疾病。例如霉菌性阴道炎，白带常呈豆腐渣样，伴有严重的外阴瘙痒；滴虫性阴道炎白带多为泡沫样，有臭味等。
二、应对措施
1.正常增多的处理：注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥。要选择宽松、透气的棉质内裤，勤换内裤，避免穿紧身化纤内裤，因为紧身化纤内裤会使局部温度和湿度增加，有利于细菌滋生。清洗后的内裤最好在阳光下晾晒，利用紫外线进行天然杀菌。
2.异常增多的处理：一旦发现白带出现上述异常情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查，包括白带常规检查等，以明确病因。针对不同的病因采取相应的治疗措施。如果是霉菌性阴道炎，可能会使用抗真菌药物进行治疗；若是滴虫性阴道炎，可能需要使用硝基咪唑类药物等。
三、温馨提示
1.特殊人群注意事项：孕妇作为特殊人群，在面对白带增多情况时，千万不要自行用药。因为很多药物可能会对胎儿产生潜在影响，即使是一些外用药物也不例外。例如某些抗真菌药物在孕期使用可能会有一定风险，所以必须在医生的指导下规范用药。在日常生活中，孕妇要注意观察白带的变化，如果发现白带增多且伴有异常症状持续不缓解或者加重，要及时就医，不要因为害怕影响胎儿而延误病情，因为严重的阴道炎症如果不及时治疗，可能会引起上行感染，导致胎膜早破、早产等不良后果。同时，孕妇在就医时要详细告知医生自己的孕周、既往病史等信息，以便医生做出准确的诊断和合适的治疗方案。
