浸润性甲亢突眼的治疗

来源:民福康

浸润性甲亢突眼的治疗包括以下方面:一般治疗有睡眠抬高床头、限盐、外出戴墨镜,眼部使用人工泪液、为眼睑闭合不全者睡前涂眼膏戴眼罩;药物治疗常用糖皮质激素抑制免疫减轻炎症及免疫抑制剂调节免疫,用药需关注副作用;放射治疗适用于中重度活动期且药物效果不佳或不耐受者,通过局部照射改善症状但有并发症风险;手术治疗如眼眶减压术用于严重突眼致视力下降等情况,眼肌手术用于改善眼球运动障碍;特殊人群中,老年人用糖皮质激素易有并发症需监测,眼部护理动作要轻,儿童优先一般治疗,放射治疗非首选,孕妇一般治疗为主,严重时在医生评估下谨慎选治疗方法。

一、一般治疗

1.生活方式调整:睡眠时抬高床头,有助于减轻眼部水肿。限制钠盐摄入,可减少水分潴留,进而缓解眼部肿胀。外出时佩戴墨镜,以防止强光、风沙等对眼睛的刺激,保护眼部。

2.眼部护理:使用人工泪液,可保持眼表湿润,缓解眼部干涩症状。对于眼睑闭合不全者,睡前可涂抹眼膏并佩戴眼罩,预防角膜损伤,避免暴露性角膜炎等并发症。

二、药物治疗

1.糖皮质激素:如泼尼松等,可抑制免疫反应,减轻炎症,对改善浸润性甲亢突眼症状有一定效果。但使用时需关注其副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。

2.免疫抑制剂:如环孢素等,通过调节免疫系统来控制病情进展。使用过程中需密切监测肝肾功能、血常规等指标,警惕不良反应。

三、放射治疗

1.原理:通过局部照射眼眶,抑制眼眶内淋巴细胞浸润和纤维组织增生,减轻炎症反应,从而改善突眼症状。

2.适用人群:适用于中重度活动期浸润性甲亢突眼患者,且对药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用者。但放疗可能会引起一些并发症,如放射性白内障、视网膜病变等,治疗前需充分评估。

四、手术治疗

1.眼眶减压术:当突眼严重,出现压迫视神经导致视力下降、眼球运动障碍等情况时,可考虑进行眼眶减压术。该手术通过扩大眼眶容积,减轻眶内压力,缓解对眼球及视神经的压迫。

2.眼肌手术:对于因眼外肌受累导致眼球运动障碍、复视等症状明显的患者,可在病情稳定后进行眼肌手术,以改善眼球运动功能,减轻复视。

五、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体机能下降,使用糖皮质激素等药物时,更易出现骨质疏松、高血压高血糖等并发症。因此,在药物治疗过程中,需密切监测相关指标,必要时给予钙剂、维生素D等进行骨质疏松的预防。同时,由于老年人眼部组织相对脆弱,眼部护理时动作要轻柔,避免造成损伤。

2.儿童:儿童处于生长发育阶段,药物治疗需谨慎。应优先选择对生长发育影响较小的治疗方法,如一般治疗措施。若必须使用药物,需严格评估药物的利弊,且密切监测药物不良反应。放射治疗可能影响儿童眼部及周围组织的发育,一般不作为首选。

3.孕妇:孕期用药需谨慎,糖皮质激素等药物可能对胎儿产生不良影响。因此,对于孕期浸润性甲亢突眼患者,一般治疗措施更为重要,如通过生活方式调整和眼部护理缓解症状。若病情严重,需在医生的严密监测和评估下,谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法。

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甲亢突眼怎么治比较好?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢的患者一多半都有凸眼,是甲状腺功能亢进症的特有表现出,甲亢突眼的患者建议给与尽早正规救治,首先留意歇息防止操劳,少看手机电脑等电子产品,另外不要抽烟,甲亢患者抽烟以及吸二手烟容易严重甲亢突眼,在血常规和肝功能正常的情况下口服抗甲状腺药物。需要声明注意平时养成良好的生活习惯和饮食习惯,保持情绪的稳
怎么医治甲亢突眼
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲亢突眼的患者,如果是轻中度的突眼,建议遵医嘱口服咪唑类药物或者是硫氧嘧啶类药物治疗,从而控制甲亢,平时出门配戴墨镜,还要养成低碘或者是无碘的饮食习惯。但如果患者是重度的突眼,就要进行激素冲击疗法。甲亢导致的突眼主要是因为交感神经过度兴奋引起,可以随着病情的发展而加重。反之也说明如果甲亢得到较好的控
甲亢突眼很痛苦怎么治疗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲状腺眼突目前尚无有效的治疗手段,常见的治疗方法有局部治疗和全身治疗。局部治疗包括放射性核素、针灸以及局部激素注射等。全身治疗是指甲状腺激素、地塞米松或免疫抑制剂等治疗主要是减轻眼部的水肿的症状,主要保护眼睛保护角膜,避免感染。对甲亢突眼有可能起到一定的抑制的作用。此外,眼球后放射性照射,有可能改善
甲亢突眼症怎么治?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢突眼关键在于把甲状腺功能控制在正常范围,如果出现突眼可以在给予抗甲状腺药物治疗的同时,适量的加用甲状腺激素改善突眼的症状。如果有手术的指征,有的患者可能需要到眼科进行手术治疗。如果是非浸润性突眼,有.的时候随着甲亢的控制,突眼症状会逐渐缓解,这种情况需要经过有经验的内分泌科医生来判断。如果严重突
眼睛眼压高,甲亢突眼怎么治?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
首先积极控制甲亢,如果甲亢控制后突眼减轻就可以了,如果不行,可以使用激素冲击治疗,再就是眼科局部处理,这个需要咨询眼科,根据你的具体情况评估,看看是否可以手术治疗,前提是甲亢还需要积极控制。
甲亢突眼能恢复吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
甲亢突眼是否可以恢复与疾病的性质有关。如果是非浸润性突眼,在遵医嘱使用抗甲状腺药物治疗的条件下可以逐渐恢复。如果是浸润性的突眼,相对来说比较严重,一般不能恢复正常。
甲亢突眼怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
对于甲亢引起的这种突眼的症状,一定要及时的进行治疗为好,可以采用一些药物或者碘131等方式,先把甲亢的症状缓解了,那么突眼的情况也是会慢慢消失的,平时要注意自己眼部的卫生,局部可以按摩和热敷,点滋润型的眼药水来缓解。
甲亢突眼恢复了?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
部分甲亢突眼是可以痊愈的。如果患者的突眼是由交感神经兴奋性增高引起的,通过一段时间的治疗,大部分的患者是可以恢复正常的。但如果患者的是浸润性突眼,一般是很难彻底恢复正常的。
甲亢突眼的护理措施?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢患者眼球突出首先可能导致视觉异常及频繁受刺激,可佩戴眼罩遮盖突出眼球,如双眼均突出则可佩戴特殊眼镜等减少光线、浮尘刺激。此外可定时滴用玻璃酸钠滴眼液等润泽眼球,缓解突出眼球的干涩情况。入睡时如眼睑无法完全闭合,则也可佩戴眼罩等促进睡眠及防治暴露性角膜炎症。此外,患者日常需避免进食含有碘的食物,如
甲亢突眼怎么恢复?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
建议您在平时需要做好自身眼部的卫生护理,并且可以对局部进行热敷,缓解您凸眼的症状。您也可以遵医嘱服用抗甲状腺素类的药物进行治疗,例如丙硫氧嘧啶等,从而可以有效的促进甲亢情况的恢复。
甲亢突眼的症状有哪些
沈洁 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
俗话说眼睛是心灵的窗户,甲亢突眼是甲状腺在眼部的特殊表现,甲亢突眼的症状包括了怕光流泪、眼睛的外突、不能闭眼、少眨眼睛,这都是甲状腺疾病在眼部局部的侵犯表现。它主要是表现在眼球后内容物增加了以后,使得眼球暴露突出在眼外,出现的暴露性的改变,这种情况是要及时到内分泌代谢科找专科医生处理的,不要拖延。
甲亢突眼危害有哪些
沈洁 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
甲亢突眼的危害实际上还是会导致人的眼睛功能的障碍,我们说眼睛是心灵的窗户,如果我们的眼睛看不清楚物质,眼睛出现复视的时候就会导致行动的障碍。另外就是在外貌上会容易毁容,让别人感觉不是那么的美,很奇怪,所以尤其是在女性对美的追求高的时候,眼睛危害对心灵上的压力还是有很大影响的。我们有研究提示,突眼的病人心理的压力不亚于糖尿病、癌症,可见这样
甲亢突眼能恢复原样吗
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢突眼大多数都难以恢复成原样,但还是可能缓解症状的,因为突眼是眼球后,通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了,所以导致眼睛突出,因此要做相应的药物治疗,甚至免疫药物治疗、做手术等,这是一定要重视的,更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面,晚上睡觉的时候头部要抬高一点,平时不要喝酒、抽烟,扩张血管的药物也不要用。饮食上
甲亢突眼能恢复吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
如果甲亢造成的突眼及时治疗,一般可以恢复。甲亢早期可以使用药物达到治疗的效果。但是如果甲亢患者时间比较长,拖延相对比较严重,激素水平在比较稳定时,考虑手术治疗。病情得以控制之后,出现恶性突眼的概率在10%-15%左右。
甲亢突眼恢复了
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
甲亢突眼分为单纯性的突眼以及浸润性的突眼。通常单纯性的或者轻度突眼可以在甲状腺功能逐渐纠正以后,突眼度得到一定的缓解,甚至有些患者可以完全恢复正常。浸润性突眼是比较难治疗的,有些患者需要给予糖皮质激素的冲击治疗以及球后注射糖皮质激素或者使用球后放疗等方法治疗;部分患者可能突然能够缓解,但是还有部分患者并不能得到有效的改善。
甲亢
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲亢属于甲状腺比较常见的疾病,主要考虑是炎症引起或者考虑是自身免疫疾病引起。需要积极控制和干预,以免时间久诱发加重心脏和眼部的损伤。以综合治疗为主,同时还需加强营养,注意饮食。
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