急性风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响关节，可导致疼痛、肿胀、红肿和发热等症状，还可能累及心脏、皮肤和关节等部位，严重影响生活质量。目前，该疾病具体病因尚不明确，可能与链球菌感染有关。其主要症状有：
1.多关节炎，呈游走性、对称性，伴有皮肤环形红斑或皮下小结等；
2.发热、乏力、食欲不振等全身症状。
如果出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
一、症状
1.关节症状
多关节炎：通常侵犯膝、踝、肘、肩、腕、髋等大关节，对称性、游走性疼痛。
红肿热痛：关节局部可有红肿、灼热、疼痛和功能障碍。
畸形：反复发作后，可导致关节畸形。
2.皮肤症状
环形红斑：多见于躯干或四肢屈侧，为环形或半环形边界清晰的淡红色斑疹，1~2天可消失，可反复出现。
皮下小结：约20%的患者在关节伸侧的皮下出现小结，质硬，无压痛，可持续数周或数月。
3.其他症状
心脏炎：可出现心肌炎、心包炎、心内膜炎等。
环形红斑：多见于躯干或四肢屈侧，为环形或半环形边界清晰的淡红色斑疹，1~2天可消失，可反复出现。
舞蹈病：儿童患者多见，常为不自主、无目的的快速运动，可累及面、颈、肩、上背、上肢及下肢。
二、诊断
1.临床表现
急性起病，多关节炎，游走性，伴有皮肤环形红斑或皮下小结等。
发热、乏力、食欲不振等全身症状。
2.实验室检查
血常规：可有白细胞升高，中性粒细胞比例增加。
红细胞沉降率：加快。
C反应蛋白：升高。
抗链球菌溶血素“O”：升高。
类风湿因子：阴性。
关节液检查：白细胞计数增多，中性粒细胞比例增加，滑液培养阴性。
3.影像学检查
X线检查：早期关节周围软组织肿胀，骨质疏松，后期关节面破坏，间隙变窄，强直畸形。
4.诊断标准
主要表现为关节炎，伴有心脏炎、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等。
抗链球菌溶血素“O”升高，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高。
排除其他原因引起的关节炎。
三、治疗
1.一般治疗
休息：急性期应卧床休息，避免劳累和剧烈运动。
饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免辛辣刺激性食物。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、吲哚美辛等，具有抗炎、止痛、退热作用。
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、免疫抑制作用。
抗风湿药：如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等，可控制病情进展。
抗生素：如青霉素，用于预防链球菌感染。
3.其他治疗
关节功能锻炼：在病情允许的情况下，进行关节功能锻炼，防止关节畸形。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛，改善关节功能。
四、预防
1.预防链球菌感染
注意个人卫生，勤洗手。
避免与感染患者接触。
如有感染，应及时治疗。
2.加强体育锻炼
增强体质，提高免疫力。
避免过度劳累。
3.注意保暖
避免寒冷刺激。
天气变化时，及时添加衣物。
总之，急性风湿性关节炎是一种可累及全身多个系统的疾病，严重影响患者的生活质量。早期诊断、早期治疗对于控制病情、减少并发症的发生至关重要。同时，患者应注意休息、保暖，避免劳累和感染，预防病情复发。
