新生儿鹅口疮怎么办

鹅口疮是一种由真菌感染引起的疾病，表现为口腔黏膜出现白色斑块，可伴有疼痛、食欲不振等症状。治疗方法包括局部用药、全身用药和综合治疗。在治疗过程中，需注意卫生、饮食和药物副作用等方面。预防方法包括注意口腔卫生、避免交叉感染、增强免疫力和避免滥用抗生素等。

一、什么是新生儿鹅口疮

新生儿鹅口疮是一种由真菌感染引起的疾病，通常在口腔内出现白色的斑块，这种疾病在新生儿中较为常见。

二、症状

1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿布擦掉。

3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。

4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

三、治疗方法

1.局部用药

口腔炎喷雾剂：直接作用于口腔病变部位，能够有效缓解口腔疼痛，同时具有广谱抗菌作用，能够抑制多种细菌的生长，对于治疗新生儿鹅口疮有很好的效果。

冰硼油：由冰片、硼砂、朱砂、玄明粉等成分组成，具有清热解毒、消肿止痛的作用。将冰硼油涂于口腔患处，能够缓解口腔疼痛，促进口腔黏膜的修复。

制霉菌素混悬剂：制霉菌素是一种广谱抗真菌药物，对念珠菌属的抗菌活性高，且不良反应小。将制霉菌素混悬剂涂于口腔患处，能够有效抑制念珠菌的生长，从而缓解症状。

2.全身用药

若宝宝症状严重，或局部用药无效，或宝宝有免疫缺陷，则需口服抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等。这些药物对肝脏有一定的副作用，需要在医生的指导下使用。

3.综合治疗

除了药物治疗外，还需要注意宝宝的口腔卫生。在喂奶前后，使用温水或生理盐水清洁宝宝的口腔，以减少口腔内的细菌和真菌数量。同时，注意宝宝的饮食卫生，避免使用不洁的奶嘴和餐具。

四、注意事项

1.及时就医：如果宝宝出现口腔内有白色斑块等症状，应及时就医，以便确诊并采取相应的治疗措施。

2.注意卫生：宝宝的餐具、奶嘴等应定期消毒，保持口腔清洁，避免交叉感染。

3.避免滥用抗生素：抗生素的使用可能会导致菌群失调，增加念珠菌感染的风险，因此应避免滥用抗生素。

4.注意饮食：宝宝的饮食应清淡易消化，避免食用辛辣、刺激性食物，同时应注意补充维生素和矿物质。

5.避免低龄儿童使用：口腔炎喷雾剂和冰硼油中含有一些化学成分，不建议低龄儿童使用。

6.观察病情：在治疗过程中，应密切观察宝宝的病情变化，如症状是否缓解、有无新的症状出现等。如发现异常，应及时就医。

7.注意药物的副作用：在使用抗真菌药物时，应注意药物的副作用，如肝功能损害、胃肠道反应等。如出现不适，应及时就医。

8.遵医嘱用药：在治疗过程中，应严格按照医生的建议使用药物，不要自行增减药量或停药。

五、预防方法

1.注意口腔卫生：在喂奶前后，使用温水或生理盐水清洁宝宝的口腔，以减少口腔内的细菌和真菌数量。

2.避免交叉感染：宝宝的餐具、奶嘴等应专人专用，避免交叉感染。同时，注意家庭成员的个人卫生，勤洗手。

3.注意饮食卫生：宝宝的饮食应清淡易消化，避免食用不洁的食物和水。

4.增强免疫力：保持宝宝的营养均衡，适当增加户外活动，有助于增强宝宝的免疫力。

5.避免滥用抗生素：抗生素的使用可能会导致菌群失调，增加念珠菌感染的风险，因此应避免滥用抗生素。