肺癌脑转移有什么症状

来源:民福康

肺癌脑转移会引发多种神经系统症状及对特殊人群有不同提示。症状方面,头痛常见,清晨发作且随病情加重,止痛药物效果不佳;呕吐多为喷射性,与进食无关且常伴头痛;视力障碍表现为模糊、视野缺损;精神症状有性格改变等;癫痫发作因肿瘤刺激大脑皮层;偏瘫或肢体无力因影响运动功能区;言语障碍包括表达性和感觉性失语。特殊人群中,老年患者症状易与基础病混淆,需关注精神、行为细微变化;儿童及青少年虽原发性肺癌罕见,但有家族遗传倾向等情况出现类似症状不能忽视,家长要关注行为表现,诊断治疗需考虑生长发育特点及遵循儿科安全护理原则。

一、神经系统症状

1.头痛:这是肺癌脑转移较为常见的症状,发生率约为50%70%。头痛性质多样,可为胀痛、跳痛或钝痛,多在清晨发作,可能与夜间颅内压升高、脑脊液循环不畅有关。随着病情进展,头痛程度会逐渐加重,且疼痛持续时间延长,使用一般止痛药物效果不佳。对于有肺癌病史且出现新发头痛的患者,需高度警惕脑转移可能。

2.呕吐:约30%50%的肺癌脑转移患者会出现呕吐症状。多为喷射性呕吐,与进食无关,常伴有头痛。这主要是因为肿瘤导致颅内压升高,刺激延髓的呕吐中枢所致。尤其是当头痛剧烈时,更容易引发呕吐。若患者近期出现不明原因的喷射性呕吐,且结合肺癌病史,应及时进行相关检查。

3.视力障碍:可表现为视力模糊、视野缺损等,约10%20%的患者会出现此类症状。肿瘤压迫视神经或影响眼部血液循环,导致视网膜功能受损,进而引起视力改变。如果肺癌患者发现自己视力突然下降或看东西范围变小,需尽快排查脑转移情况。

4.精神症状:部分患者会出现精神方面的异常,如性格改变、认知障碍、记忆力减退、情绪波动等。约10%20%的患者可能出现此类症状,可能与肿瘤影响大脑的高级神经功能有关。比如原本性格开朗的患者,突然变得沉默寡言、情绪低落,或出现记忆力明显下降,总是忘记近期发生的事情,就需要考虑脑转移的可能。

5.癫痫发作:发生率约为20%30%。肿瘤刺激大脑皮层,导致神经元异常放电,从而引发癫痫。可为全身性发作,也可为局部性发作。如果肺癌患者之前无癫痫病史,而近期突然出现癫痫发作,要警惕脑转移。

6.偏瘫或肢体无力:当肿瘤影响大脑运动功能区时,可导致对侧肢体出现偏瘫或无力症状。约20%40%的患者会有此类表现,表现为一侧肢体活动不灵活、行走困难,严重时完全不能活动。例如患者突然发现自己一侧手臂无法正常抬起,或者一侧下肢行走时拖曳,都应及时就医检查。

7.言语障碍:包括表达性失语(能理解他人话语,但自己无法准确表达)、感觉性失语(听不懂他人说话,自己表达也混乱)等。约10%20%的患者可能出现言语障碍,这是由于肿瘤影响了大脑的语言中枢所致。若肺癌患者发现自己说话表达困难或者理解他人话语出现问题,应及时进行脑部检查。

二、特殊人群提示

1.老年患者:老年患者身体机能下降,对症状的感知和表述可能不敏感或不准确。同时,老年患者可能本身就存在一些基础疾病,如高血压、脑血管疾病等,这些疾病引起的头痛、头晕等症状可能与肺癌脑转移症状混淆。因此,家属及医护人员要更加细心观察老年患者的精神状态、行为改变等细微变化。一旦发现异常,即使症状不典型,也应及时进行相关检查,以便早期发现脑转移。因为老年患者身体耐受力差,若脑转移发现过晚,治疗难度会更大,对生活质量影响也更严重。

2.儿童及青少年患者:儿童及青少年原发性肺癌相对罕见,但如果是有肺癌家族遗传倾向等特殊情况的患儿,一旦出现头痛、呕吐、视力改变等上述类似症状,也不能忽视肺癌脑转移的可能。由于儿童表达能力有限,可能无法准确描述自身不适,家长要密切关注孩子的行为表现,如是否频繁哭闹、烦躁不安、不愿意活动等。一旦发现异常,需尽快带孩子到专业的儿科或肿瘤科进行全面检查。同时,考虑到儿童处于生长发育阶段,在诊断和治疗过程中,要选择对其生长发育影响较小的检查方法和治疗手段,遵循儿科安全护理原则。

了解疾病
失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

小细胞肺癌脑转移症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
当小细胞肺癌发生脑转移时,如果肿瘤较大,患者会出现头痛、恶心、呕吐、头晕等颅内压增高的表现,部分患者还会发作癫痫,也会出现偏瘫、语言障碍等现象,若肿瘤压迫了视神经,患者则会出现视力模糊,严重者则会出现失眠,其次如果脑部的肿瘤较小,患者一般情况下可没有任何的临床症状。小细胞肺癌通常进展速度较快,所以患
肺癌脑转移瘤的治疗方法有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌脑转移瘤的治疗方法有手术治疗、放疗,以及化疗等。 手术治疗:对于单一转移灶,同时直径大于三厘米的患者,或者转移灶少于三个,并且未处于脑部功能区的患者,可以行手术切除脑转移瘤。 放疗:转移灶少于四个的患者,可以行立体定向放疗,而弥漫性转移灶需要行全脑放疗。 化疗:患者术后还可以辅以化疗,能够进一步
肺癌脑转移晚期死前征兆有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌脑转移晚期死前征兆通常表现为恶心、呕吐等消化道不适症状以及头痛、头晕、视力下降、视物模糊等颅内高压的症状,部分患者还会出现神志不清以及类似癫痫发作一样的症状,因此,一旦出现上述症状时,要及时在医生的指导下进行颅脑的局部放疗治疗,同时还需要配合应用地塞米松以及甘露醇等降颅内压的药物辅助治疗,以此来
肺癌脑转移怎么回事
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌脑转移是肺癌细胞通过血液循环或直接侵犯等方式转移至脑部,形成新的肿瘤病灶。 肺癌细胞具有侵袭和转移的能力,能够脱离原发肿瘤,随着血液循环或脑脊液播散到其他部位,如脑部。对于单个转移病灶,手术切除可以减轻颅内压、缓解症状,并提高患者的生存率。此外,对患处进行放疗以及遵医嘱使用顺铂、吉西他滨等化疗药
肺癌有传染性吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌没有传染性。 肺癌,作为起源于支气管黏膜或腺体的原发性恶性肺部肿瘤,其发病主要与基因突变、家族遗传倾向以及环境因素如空气污染、长期吸烟等有关。传染病的流行过程通常需要具备传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件,而肺癌并不具备这些传染性疾病的特征。 尽管肺癌在家族中可能存在一定的聚集现象,但这
肺癌转移到脑部怎么办
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移是肺癌晚期常见的转移部位,治疗方法有手术治疗、放疗、化疗等。 1.手术治疗 对于单个脑转移瘤,手术切除可以提高局部控制率和生存率。手术治疗的目的是去除肿瘤病灶,缓解症状,提高生活质量。 2.放疗 放疗是肺癌脑转移的重要治疗方法之一。立体定向放疗(SRT)或全脑放疗(WBRT)可以控制肿瘤生
肺癌脑转移生存期是多久
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌脑转移的生存期在几个月到几年不等。一些患者可能在诊断后几个月内去世,而另一些患者可能在经过治疗后生存期得到延长。 对于未经治疗的肺癌脑转移患者,生存期通常较短,可能在几个月到一年之间。经过治疗后,一些患者的脑转移瘤可以得到控制,生存期可以延长到一年以上。而对于某些患者,特别是那些对治疗反应良好的
肺癌脑转移的症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移患者可出现头痛、呕吐、眩晕、肢体无力、视力障碍等症状。 1、头痛 肺癌脑转移后,病灶可压迫脑组织,引起头痛。 2、呕吐 肺癌脑转移可导致颅内压增高,引起喷射性呕吐,呕吐物通常为胃内容物。 3、眩晕 随着癌肿逐渐增大,可影响前庭神经或脑干,出现眩晕的症状。 4、肢体无力 肿瘤压迫或侵犯运动神
肺癌脑转移治疗方法有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移患者可以通过手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等方法治疗,详情如下: 1、手术治疗 肺癌脑转移患者如果是身体状态较好,肿瘤较为局限,通常可以通过手术切除治疗。 2、靶向治疗 患者身体状态较差,不符合手术时,需要通过曲妥珠单抗、注射用曲妥珠单抗、盐酸厄洛替尼片等药物,选择性地作用于肿瘤细胞,抑制其
肺癌脑转移,通过核磁共振可以检查出来吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移一般可以通过核磁共振检查出来。 当肺癌出现脑转移时,核磁共振是重要的影像学检查。核磁检查的优势在于能够发现数毫米的病灶,并且可以提供较为准确的病变范围和水肿情况的信息。结合肺癌的病史和核磁检查表现,基本能诊断脑转移。 建议出现肺癌脑转移的患者保持良好的心态,积极配合治疗,争取良好的预后。平
肺癌脑转移引起头痛怎么办
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肺癌发生脑转移出现头痛是因为肿瘤细胞导致颅内脑细胞水肿,引起颅压增高。颅压增高严重的患者会发生剧烈头痛,有些病人甚至会用头撞墙。第一,要对症处理,使用甘露醇、地塞米松激素类药物缓解脑水肿,减轻颅压增高的症状。第二,针对脑肿瘤进行治疗。控制脑肿瘤以后,脑垂肿减轻、颅压降低、脑部疼痛自然减轻;当然还有其他治疗,包括放疗药物、靶向药物治疗等,同
肺癌脑转移的症状有哪些
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺癌出现脑转移,往往是肺癌发生的比较晚、比较典型的转移部位,一旦出现脑转移,治疗起来相对比较困难。肺癌出现脑转移症状后会出现以下症状:第一、头痛。患者往往在清晨发作,且属于比较强烈的头痛,甚至会在睡梦中疼醒,起床活动后可以缓解。第二、视力障碍。颅内高压压迫眼球的静脉,导致回流不畅,出现视网膜水肿,损伤视角细胞,从而出现视力障碍。第三、呕吐
肺癌脑转移的症状有哪些
许爱国 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺癌的脑转移的症状有很多,肺癌特别是小细胞肺癌容易发生脑转移,脑转移之后往往会出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,这些病人也可以表现为眩晕、共济失调、复视、性格改变、癫痫发作或者是一侧肢体无力,甚至偏瘫等。如果肿瘤压迫到脊髓束,就会出现背部疼痛、下肢无力、感觉异常、膀胱或者是肠道功能失控,表现为大小便失禁。这几种腺癌类型中,小细胞肺癌
小细胞肺癌脑转移的症状
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
小细胞肺癌患者如果出现脑转移,可能会出现头痛。如果合并颅内压增高,会出现恶心、呕吐等症状,一般为喷射性呕吐。有些患者还会出现癫痫发作、性格改变,也会出现精神症状,表现为胡言乱语、幻听。如果转移病灶损伤运动中枢,会出现偏瘫现象,为一侧上肢或下肢瘫痪。
肺癌脑转移晚期死前征兆
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肺癌脑转移晚期会出现包括头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、一侧肢体瘫痪、吃不下东西、极度消瘦、呼吸衰竭、感染性休克等情况。出现以上症状后患者的生存期不会长,需要加强对症支持处理,给予降颅压脱水,必要时给予补充白蛋白等进行营养支持。
肺癌脑转移什么症状说明病情严重
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肺癌脑转移会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊,甚至出现一侧肢体瘫痪的表现,说明病情还是比较严重。出现脑部的转移,积极地进行化疗放疗,有条件可以进行免疫治疗等处理措施;加强对症支持处理,疏导患者不良的情绪,树立战胜疾病的信心,配合医生的治疗。
免费咨询