骨骺炎是什么引起的
骨骺炎的病因及特殊人群提示如下：病因涵盖创伤因素（反复微小创伤如青少年运动致骨骺反复受力，急性创伤如意外摔倒致骨骺损伤）、过度使用因素（运动强度过大如专业青少年运动员高强度训练，运动姿势不正确使骨骺受力不均）、发育因素（快速生长阶段肌肉与骨骺发育不协调，内分泌变化干扰骨骺代谢）、营养因素（钙、磷矿物质及维生素D缺乏影响骨骺矿化）、其他因素（遗传因素使个体易感性增加，全身性及先天性疾病影响骨骺健康）。特殊人群中，儿童及青少年要合理运动、保持正确姿势，青少年运动员要科学训练、定期体检，生长发育异常儿童需密切关注骨骺情况并定期检查。
一、创伤因素
1.反复微小创伤：儿童及青少年在生长发育阶段，骨骼尚未完全成熟，骨骺部位相对脆弱。如经常进行跑跳、球类运动等，这些活动会使骨骺反复承受过度的压力、牵拉或扭转力。以胫骨结节骨骺炎为例，青少年在剧烈运动中，股四头肌通过髌韧带反复牵拉胫骨结节骨骺，容易导致局部损伤。研究发现，参与高强度体育训练的青少年，其胫骨结节骨骺炎的发病率明显高于普通青少年。
2.急性创伤：意外摔倒、碰撞等急性暴力作用于骨骺，可能直接造成骨骺损伤。比如儿童在玩耍时不慎摔倒，上肢着地，可能引起肘部骨骺损伤。
二、过度使用因素
1.运动强度过大：长时间、高强度的体育锻炼，超过了骨骺所能承受的负荷。如一些专业的青少年运动员，每天进行数小时的专项训练，骨骺持续处于紧张状态，容易引发炎症。有研究显示，每周进行高强度运动超过15小时的青少年，骨骺炎发生风险显著增加。
2.运动姿势不正确：不良的运动姿势会改变骨骼受力方式，使骨骺受力不均。例如不正确的跑步姿势，可能导致下肢骨骺局部受力集中，增加骨骺炎发病几率。
三、发育因素
1.快速生长阶段：儿童在快速生长发育时期，骨骺生长迅速，其周围的肌肉、肌腱发育相对滞后，导致二者发育不协调。如在青春期，身高增长加快，而肌肉力量增长相对缓慢，肌肉对骨骺的牵拉作用不平衡，易引发骨骺炎。
2.内分泌变化：生长发育过程中，体内激素水平的变化也可能影响骨骺。例如生长激素等，在骨骺的生长和成熟过程中起重要作用，激素水平的异常波动可能干扰骨骺正常代谢，增加骨骺炎发生风险。虽然具体机制尚未完全明确，但临床观察发现，内分泌紊乱的青少年，骨骺炎发病率有上升趋势。
四、营养因素
1.钙、磷等矿物质缺乏：钙、磷是骨骼发育的重要元素，缺乏这些矿物质会影响骨骺的正常矿化。儿童日常饮食中若钙摄入不足，如不喜欢喝牛奶、吃豆制品等富含钙的食物，可能导致骨骺发育异常，增加骨骺炎发病风险。研究表明，钙摄入量低于推荐值的儿童，骨骺炎发生率较高。
2.维生素D缺乏：维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收，调节钙磷代谢。缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用，使骨骺不能正常矿化。儿童户外活动少，皮肤接触阳光不足，难以合成足够的维生素D，易引发维生素D缺乏性佝偻病，进而增加骨骺炎的发生几率。
五、其他因素
1.遗传因素：某些遗传基因可能影响骨骺的结构和代谢，使个体对骨骺炎的易感性增加。虽然目前明确的致病基因较少，但家族中有骨骺炎患者的儿童，发病风险相对较高。
2.疾病因素：全身性疾病如类风湿关节炎、感染性疾病（如骨髓炎累及骨骺）等，可能影响骨骺的血液供应或引发免疫反应，导致骨骺炎。另外，一些先天性疾病，如先天性骨骺发育异常，也会增加患病风险。
特殊人群温馨提示：
1.儿童及青少年：此阶段为骨骺炎高发人群，家长应关注孩子运动情况，合理安排运动量，避免过度运动。监督孩子保持正确运动姿势，若孩子在运动后出现骨骺部位疼痛、肿胀等症状，应及时就医。
2.青少年运动员：由于训练强度大，骨骺炎风险更高。教练和家长要重视科学训练，根据孩子身体状况制定个性化训练计划，定期进行体检，监测骨骺健康。
3.生长发育异常儿童：如身材矮小、性早熟等儿童，本身可能存在内分泌或骨骼发育异常，更要密切关注骨骺情况，定期进行骨龄等相关检查，以便早期发现和干预骨骺炎。
