诊断干燥综合征的方法包括症状表现、体征检查、实验室检查等。
1.症状表现
口干燥症是常见症状，患者常感觉口干，频繁喝水也难以缓解，进食干性食物需用水送服，部分患者还会出现猖獗性龋齿，牙齿逐渐变黑、小片脱落，最终仅留残根。眼干燥症表现为眼内干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等，严重者可出现角膜损伤。此外，患者还可能出现其他外分泌腺及腺体外器官受累症状，如皮肤干燥、瘙痒，鼻腔干燥、出血，阴道干涩，以及关节疼痛、乏力、咳嗽、气短、恶心、呕吐等多系统症状。
2.体征检查
医生通过体格检查，可发现患者唾液腺肿大，以腮腺、颌下腺较为常见，多为双侧对称性肿大，质地较软，部分患者可出现压痛。眼部检查可见结膜充血，角膜表面粗糙，荧光素染色阳性等干眼症表现。
3.实验室检查
自身抗体检测是重要诊断依据，约70%-80%的患者抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，类风湿因子、抗核抗体也常呈阳性。此外，血沉可增快，免疫球蛋白尤其是IgG水平升高，补体水平可降低。泪液分泌试验、角膜染色试验等可评估眼部干燥程度；唾液流率测定、腮腺造影等有助于判断唾液腺功能。唇腺活检也是常用检查方法，通过取少量唇腺组织进行病理检查，观察淋巴细胞浸润情况，如果唇腺组织中有灶性淋巴细胞浸润，则支持干燥综合征的诊断。
