短肠综合征是指因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足而导致消化吸收功能不良的临床综合征。常见病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞和血栓形成后行肠切除术。主要临床表现为早期腹泻和后期严重营养不良，食物消化吸收几乎都在小肠内进行。
一、病因：
1.最常见的是肠扭转、肠系膜血管栓塞和血栓形成导致的肠切除术。
二、临床表现：
1.早期主要是腹泻。
2.后期会出现严重营养不良。
三、吸收特点：
1.铁、钙主要在空肠吸收。
2.胆盐、胆固醇、维生素B12在回肠吸收，回肠切除会明显影响相应营养物质吸收。
四、回盲段的重要性：
1.可延缓食糜进入结肠速度，让小肠内消化吸收更完全。
2.能阻止结肠内细菌反流，保持小肠内正常内环境。
五、小肠长度及切除影响：
1.正常小肠长度各地差异大，但个体肠吸收能力远超正常生理需要。
2.切除50%小肠可能不出现短肠综合征，小于100厘米则必定有不同程度消化吸收功能障碍。
六、残留小肠代偿改变：
1.小肠黏膜高度增生，绒毛变长肥大。
2.肠线凹陷加深，肠管增粗延长，使吸收面积和吸收能力增加。
3.食物直接刺激可促使小肠代偿性增生，代偿期约需一到两年，半数病人有望完全代偿并恢复正常营养状态。
总结：短肠综合征是小肠广泛切除后的综合征，受多种因素影响，其残留小肠会有代偿改变，代偿期后部分病人可恢复较好状态。
