间质性肺炎的症状表现主要有呼吸困难、咳嗽、咳痰、全身症状、体征、肺外表现、胸部X线检查、肺功能检查和病理检查等。
1.呼吸困难:劳力性气促常为间质性肺炎最早出现的症状,多呈刺激性干咳或伴少量黏痰,少数有痰中带血,出现继发性肺动脉高压和肺心病时,呼吸困难将逐渐加重,并出现紫绀,少数病例因血清阴性类风湿关节炎累及肺,可出现大量浆膜腔积液,呼吸困难更为明显。
2.咳嗽、咳痰:初期多为刺激性干咳,继而有咳痰,少数有痰中带血,多于劳累后出现。
3.全身症状:可有发热、乏力、食欲减退、体重减轻等。
4.体征:肺部听诊可闻及湿啰音或捻发音,病变广泛时可出现三凹征,杵状指。
5.肺外表现:部分患者可有关节痛、皮疹、口腔溃疡、皮肤血管炎等肺外表现。
6.胸部X线检查:双肺中下野弥漫性网状结节样阴影,或呈小结节状影,小片状阴影,病变分布以双肺下野、内中带为主,肺外带及肺上野较少。
7.肺功能检查:限制性通气功能障碍和弥散功能降低。
8.病理检查:肺组织活检有助于确诊。
需要注意的是,间质性肺炎的症状表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现。如果怀疑有间质性肺炎,应及时就医,进行相关检查,如胸部X线、肺功能检查、病理检查等,以明确诊断。同时,应避免吸烟,远离污染环境,注意保暖,预防感冒,适当锻炼,增强体质。