卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢血液供应受阻,可引起卵巢组织缺血、坏死,表现为突发的下腹剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,需及时手术治疗。
1.病因:
卵巢囊肿:常见于功能性卵巢囊肿,如滤泡囊肿、黄体囊肿等。
体位改变:剧烈运动、突然改变体位等。
其他因素:卵巢肿瘤的重量、重心偏侧等。
2.症状:
突发的下腹剧烈疼痛:常为阵发性绞痛,逐渐加重。
恶心、呕吐:胃肠道症状常见。
下腹肿块:扭转的卵巢囊肿可触及肿块。
其他:部分患者可能出现发热、白细胞升高。
3.诊断:
妇科检查:下腹压痛、肿块。
B超:可发现卵巢囊肿及扭转。
其他检查:血常规、血生化等。
4.治疗:
急诊手术:一旦确诊,应尽快手术治疗,复位卵巢,恢复卵巢血供。
术后处理:根据患者情况,可能需要抗感染、支持治疗等。
5.预防:
定期体检:早发现、早治疗卵巢囊肿。
避免剧烈运动:尤其是突然改变体位。
注意个人卫生:预防感染。
6.注意事项:
年轻患者:尤其是有生育要求的患者,应尽量保留卵巢功能。
术后随访:定期复查,了解卵巢功能恢复情况。
高危人群:如卵巢囊肿较大、有蒂、活动度差等,应密切观察,一旦出现腹痛等症状,及时就医。
总之,卵巢囊肿蒂扭转是一种妇科急症,需要及时诊断和治疗。对于有卵巢囊肿的患者,应注意个人卫生,避免剧烈运动,定期体检,以便早发现、早治疗。



