肺不张的胸部X线表现分为直接和间接两种征象。直接征象为不张的肺组织透亮度降低、密度均匀性增高，恢复期或伴支气管扩张时密度不均，叶段性肺不张通常呈钝三角形，有扇形三角形、带状、圆形等，宽而钝的面朝肋膈胸膜面，尖端指向肺门。间接征象有叶间裂向不张肺侧移位，如右肺横裂叶间胸膜移位、两侧斜裂叶间胸膜移位等；因肺体积缩小，病变区支气管与血管纹理聚拢，而邻肺代偿性膨胀致血管纹理稀疏并向不张肺叶弓形移位；肺门阴影向不张肺叶移位；肺门阴影缩小和消失且与不张致密影融合。
一、直接X线征象：
1.不张的肺组织透亮度降低，呈现均匀性密度增高。
2.叶段性肺不张的形状多样，一般呈钝三角形，其特征包括宽而钝的面朝向肋膈胸膜面，尖端指向肺门，具体形状还有扇形三角形、带状、圆形等。
二、间接X线征象：
1.叶间裂会向不张的肺侧发生移位，像右肺横裂叶间胸膜移位以及两侧的斜裂、叶间胸膜移位等情况都会出现。
2.由于肺体积变小，使得病变区的支气管与血管纹理会聚拢在一起，而邻近的肺进行代偿性膨胀，这会导致血管纹理变得稀疏，并且会向不张的肺叶呈现弓形移位。
3.肺门阴影会向不张的肺叶移位，同时肺门阴影还可能出现缩小和消失的情况，并且会与不张的致密影相互融合。
总之，肺不张在胸部X线表现上有直接和间接的典型征象，通过对这些征象的准确识别和分析，有助于对肺不张进行诊断和评估。
