胆红素值为18.6mg/dl属于病理性黄疸，是否严重需结合宝宝的日龄、胎龄、高危因素等判断，足月儿胆红素值超过12.9mg/dl、早产儿胆红素值超过15mg/dl时通常需要治疗，医生会采取监测胆红素水平、光照治疗、药物治疗等措施，家长需注意观察宝宝情况、保证喂养、保持皮肤清洁、遵医嘱治疗。
对于胆红素值为18.6mg/dl的新生儿，医生可能会采取以下措施：
监测胆红素水平：医生会密切监测宝宝的胆红素水平，以了解黄疸的进展情况。如果胆红素水平继续升高，可能需要进一步治疗。
光照治疗：胆红素值较高时，光照治疗是常用的方法。通过蓝光照射，可以降低胆红素水平，减轻黄疸症状。
药物治疗：医生可能会根据宝宝的具体情况，使用一些药物来促进胆红素的排泄，如苯巴比妥等。
其他治疗：如果宝宝有其他健康问题，如感染等，医生会同时进行相应的治疗。
在治疗过程中，家长需要注意以下几点：
密切观察宝宝的情况：注意宝宝的精神状态、食欲、哭声等，如有异常应及时告知医生。
喂养：保证宝宝充足的奶量摄入，以促进胆红素的排泄。
保持宝宝皮肤清洁：勤换尿布，避免皮肤感染。
遵医嘱治疗：按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。如果对宝宝的黄疸情况有任何疑问，应及时与医生沟通。此外，对于早产儿或有其他高危因素的宝宝，黄疸的监测和处理可能会更加密切和积极。如果宝宝出现黄疸，建议及时就医，以便医生进行详细的评估和制定合适的治疗方案。
