卵泡黄素化是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出,原位黄素化,分泌孕激素,引起一系列症状的现象,其病因包括中枢内分泌紊乱、局部障碍、酶缺乏或前列腺素不足等,可通过基础体温测定、B超监测、激素测定、腹腔镜检查等明确诊断,治疗方法主要有药物治疗和手术治疗,日常生活中需注意及时就医、保持良好的生活习惯、调节情绪、治疗原发病等。
病因:
中枢内分泌紊乱:排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。如果中枢内分泌紊乱,会使促黄体生成素(LH)峰分泌失调,卵泡虽能发育但不破裂。
局部障碍:子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔粘连,导致卵泡中的卵细胞无法排出。
酶缺乏或前列腺素不足:卵泡液中前列腺素的产生与释放,如果缺乏会造成卵泡液流出,卵细胞无法排出。
检查:
基础体温测定:无排卵者基础体温单相。
B超监测:在月经周期第8日起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,改为每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵。
激素测定:在月经周期第3天测定血LH、FSH、E2、P、T及TSH等,了解卵巢功能。
腹腔镜检查:月经干净后3-5天进行腹腔镜检查,直视卵巢表面情况,判断有无盆腔粘连等。
治疗:
药物治疗:促排卵药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素、溴隐亭等。
手术治疗:对于病情较重的患者,可进行腹腔镜手术治疗。
注意事项:
及时就医:有生育需求的女性,若长期备孕不成功,应及时就医,进行相关检查,明确病因。
保持良好的生活习惯:合理饮食,均衡营养,避免过度肥胖或消瘦;规律作息,避免熬夜;适当运动,增强体质。
调节情绪:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
治疗原发病:积极治疗子宫内膜异位症、盆腔炎等原发疾病。