闭襻性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别在于肠梗阻的严重程度和治疗方法的不同。闭襻性肠梗阻如不及时治疗,可发展为绞窄性肠梗阻,因此,对于肠梗阻患者,应密切观察病情变化,及时采取相应的治疗措施。
肠梗阻是一种常见的急腹症,根据其病情轻重可分为闭襻性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。这两种类型的肠梗阻在病因、症状、治疗等方面都有所不同,下面将对它们进行详细的比较。
一、病因
1.闭襻性肠梗阻
多由于肠道内或肠道外的病变,导致肠腔变狭小,如肠道肿瘤、肠粘连等。
也可因肠道手术后,肠管与周围组织发生粘连,使肠腔狭窄。
2.绞窄性肠梗阻
一般是由于闭襻性肠梗阻发展而来,肠梗阻导致肠壁血运障碍,进而发生绞窄。
常见的原因有肠扭转、肠套叠、肠系膜血管栓塞等。
二、症状
1.闭襻性肠梗阻
腹痛:呈阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。
呕吐:呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,量大。
腹胀:腹胀不对称,可触及孤立胀大肠襻。
停止排气排便:完全性肠梗阻,停止排气排便。
2.绞窄性肠梗阻
腹痛:持续性剧烈腹痛,阵发性加剧。
呕吐:呕吐物为血性液体。
腹胀:腹胀不对称,腹部有固定性压痛和腹膜刺激征。
休克:病情发展迅速,可出现感染性休克。
三、治疗
1.闭襻性肠梗阻
非手术治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。
手术治疗:如经保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻的表现,应及时手术治疗,解除梗阻。
2.绞窄性肠梗阻
手术治疗:尽快手术切除坏死的肠段,并行肠吻合术。
术后处理:包括抗感染、营养支持等。
总之,闭襻性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别在于肠梗阻的严重程度和治疗方法的不同。闭襻性肠梗阻如不及时治疗,可发展为绞窄性肠梗阻,因此,对于肠梗阻患者,应密切观察病情变化,及时采取相应的治疗措施。



