一一型糖尿病和二型糖尿病的主要区别在于发病原因和治疗方法，一一型糖尿病是由于体内胰岛素绝对不足，必须用胰岛素治疗；二型糖尿病是由于机体对胰岛素不敏感，可通过合理饮食和口服降糖药治疗，当口服降糖药无效时需使用胰岛素。
一一型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。
二型糖尿病，原名非胰岛素依赖型糖尿病，常见于中老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。二型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。二型糖尿病患者通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药无效时，也需要使用胰岛素治疗。
此外，一一型糖尿病和二型糖尿病的症状也有所不同。一一型糖尿病患者由于体内胰岛素绝对缺乏，容易出现糖尿病酮症酸中毒，患者可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等症状，严重者可出现昏迷。二型糖尿病患者症状相对较轻，部分患者可长期无症状，常在体检时发现血糖升高，随着病情进展，患者可出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状。
需要注意的是，一一型糖尿病和二型糖尿病在某些情况下可能会相互转化，例如，一一型糖尿病患者在某些应激情况下，如感染、手术等，可能会出现胰岛素抵抗，从而转变为二型糖尿病。二型糖尿病患者在某些情况下，如血糖控制不佳、发生严重并发症等，也可能需要使用胰岛素治疗。
总之，一一型糖尿病和二型糖尿病的区别主要在于发病原因和治疗方法不同，但在某些情况下可能会相互转化。患者需要在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方法。
