甲亢是一种甲状腺激素分泌过多的疾病,症状包括代谢增加、精神神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、造血系统、生殖系统、皮肤及肢端等方面的异常。治疗方法包括一般治疗、抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。
1.症状:
代谢增加:患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,心动过速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲倦无力。
精神、神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。
心血管系统:心悸、气促、心动过速、第一心音亢进,收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。
消化系统:稀便、排便次数增加,重者可以有肝大、肝功能异常,偶有黄疸。
肌肉骨骼系统:主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于20~40岁,亚洲男性多见,病变主要累及下肢,有低钾血症。
造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
皮肤及肢端:皮肤温暖、潮湿,可出现痤疮、皮肤增厚、手掌处皮肤呈对称性增厚。
2.治疗:
一般治疗:注意休息,补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素等。失眠者可给予镇静剂,有心悸者用心得安。
抗甲状腺药物:通过抑制甲状腺素的合成来治疗甲亢,常用的药物有硫脲类和咪唑类。
放射性碘治疗:碘131能被甲状腺高度摄取,β射线在组织内射程仅2mm,所以辐射损伤小,破坏甲状腺组织比较集中,适合治疗Graves病。
手术治疗:适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药者。
需要注意的是,甲亢的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如年龄、性别、病情严重程度、合并症等。在治疗过程中,患者应遵医嘱服药,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张、感染等诱因。