新生儿黄疸分为生理性和病理性两种，其病因各有不同。生理性黄疸通常是由于胆红素代谢特点引起的，而病理性黄疸则与胆红素生成过多、排泄障碍、转运异常等因素有关，此外，喂养不当、药物、感染、缺氧和酸中毒、头颅血肿或其他部位出血、先天性甲状腺功能减退症等也可能导致黄疸加重。
1.生理性黄疸
原因：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好，足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周。
胆红素水平：胆红素值一般<221μmol/L（12.9mg/dl），但也有个别早产儿血清胆红素不到205μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病。
2.病理性黄疸
原因：凡能引起胆红素生成过多、胆红素排泄障碍或胆红素转运异常的因素均可导致病理性黄疸。
胆红素生成过多：包括同族免疫性溶血、红细胞酶缺陷、红细胞增多症、血管外溶血、其他：如感染、窒息、低体温、酸中毒、低血糖、碱中毒等。
胆红素排泄障碍：主要是由于先天性胆道闭锁。
胆红素转运异常：如母乳性黄疸。
胆红素水平：胆红素值常>221μmol/L（12.9mg/dl），并可累及皮肤以外的器官，如巩膜、黏膜、甚至脑脊液，进而引起胆红素脑病。
3.其他
喂养不当：若新生儿摄入奶量不足，肠蠕动减少，可使胆红素肠肝循环增加，使黄疸加重。
药物：如维生素K3、K4，新生霉素等，可诱导肝微粒体葡萄糖醛酸转移酶的活性，使胆红素的结合增加，而导致黄疸加重。
感染：可增加胆红素的肝肠循环，使黄疸加重。
缺氧和酸中毒：可抑制胆红素与葡萄糖醛酸的结合，使胆红素代谢减少，导致黄疸加重。
头颅血肿或其他部位出血：可与胆红素竞争白蛋白，使胆红素游离增加，而导致黄疸加重。
先天性甲状腺功能减退症：可使甲状腺素对胆红素的代谢调节作用减弱，导致黄疸加重。
总之，新生儿黄疸的病因较为复杂，需要及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长也需要注意观察宝宝的黄疸情况，如有异常，及时就医。
