目前我国推荐新生儿在出生后24小时内尽早接种卡介苗,其作用是预防儿童结核病,特别是严重的结核性脑膜炎和粟粒型结核。接种对象为出生体重≥2500克的新生儿,以及出生时没有及时接种卡介苗的早产儿或低体重儿。卡介苗接种一般采用皮内注射法,在上臂外侧三角肌中部略下处进行接种。接种后2周左右,局部会出现红肿、化脓,形成小溃疡,大多在8~12周后结痂,这是正常反应。如有局部淋巴结肿大、破溃、流脓等异常情况,应及时就医。
1.卡介苗的作用:卡介苗主要用于预防儿童结核病,特别是严重的结核性脑膜炎和粟粒型结核。
2.接种对象:
出生体重≥2500克的新生儿;
早产儿或体重低于2500克的新生儿,应在体重达到2500克后尽早接种卡介苗,但在2个月内仍需直接补种;
出生时没有及时接种卡介苗的新生儿,如果<3个月,可以直接补种;如果≥3个月,需要做结核菌素(PPD)试验,结果阴性才可补种;
4岁及以上的儿童,不予补种卡介苗。
3.接种方法:卡介苗接种一般采用皮内注射法,通常在上臂外侧三角肌中部略下处进行接种。
4.接种后的反应:接种卡介苗后2周左右,局部会出现红肿、化脓,形成小溃疡,大多在8~12周后结痂。这是卡介苗的正常反应,不需要特殊处理,但要注意局部清洁,避免感染。如果局部溃疡较大或有脓液渗出,或者宝宝出现发热等不适,应及时就医。
5.注意事项:
有以下情况者暂缓接种卡介苗:早产儿或体重低于2500克的新生儿;伴有明显先天畸形的新生儿;罹患发烧、皮肤病的患儿;怀疑有先天免疫功能不全者。
与其他疫苗同时接种:卡介苗可以与乙肝疫苗同时接种,一般在不同部位接种。如果卡介苗与其他疫苗接种时间冲突,可优先接种卡介苗。
接种卡介苗后,可能会出现局部淋巴结肿大,如果没有明显红肿、化脓,可以暂时观察。如果淋巴结肿大明显,或者出现破溃、流脓等,应及时就医。
接种卡介苗后,局部会留下疤痕,这是正常的,不需要特殊处理。但要注意避免摩擦和刺激疤痕,以免导致感染。
总之,卡介苗是一种非常重要的疫苗,可以有效预防结核病。家长应按照医生的建议按时带宝宝接种卡介苗,并注意观察接种后的反应。如果有任何疑问或异常情况,应及时咨询医生。