右胸下疼呼吸也疼晚上更疼可能与肺部疾病、胸部肌肉骨骼问题、心脏疾病等有关，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
1.肺部疾病
肺炎：肺部感染可导致炎症和疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉可引起胸痛、呼吸困难等症状。
如果怀疑是肺部疾病，应及时就医，进行胸部X光、CT等检查，以明确诊断。治疗方法根据具体疾病而定，可能包括抗生素治疗、抗结核治疗、溶栓治疗等。
2.胸部肌肉骨骼问题
肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，可导致胸痛，常发生在第2-4肋软骨。
肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经痛，表现为胸部疼痛，沿肋间神经分布。
胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、脊柱炎等也可能导致胸痛。
对于胸部肌肉骨骼问题，可采取以下治疗方法：
休息：避免过度劳累和剧烈运动。
物理治疗：可采用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
病因治疗：针对病因进行治疗，如治疗肋软骨炎、神经炎等。
3.心脏疾病
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛多发生在胸骨后，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可伴有心律失常、心力衰竭等症状。
如果怀疑是心脏疾病，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
4.其他原因
胃食管反流病：胃酸反流可刺激食管，引起胸痛，常发生在胸骨后，可伴有烧心、反酸等症状。
外伤：胸部外伤可导致软组织损伤、骨折等，引起胸痛。
其他原因引起的胸痛，治疗方法也各不相同。例如，胃食管反流病可使用抗酸药、胃黏膜保护剂等治疗；外伤可根据情况采取保守治疗或手术治疗等。
总之，右胸下疼呼吸也疼晚上更疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。对于儿童和老年人，由于身体状况较为特殊，应特别关注，如有必要，应及时就医。
