卡肺临床表现多样，包括肺部症状、全身症状及特殊人群的差异表现。肺部症状以进行性呼吸困难为主，约80%90%患者出现，还伴有干咳（70%80%患者）、38℃40℃发热（60%70%患者）；全身症状有几乎所有患者都有的乏力，以及体重进行性下降；特殊人群中，儿童症状严重进展快易出现呼吸衰竭，老年人基础病多症状复杂且不典型，免疫功能低下者症状不典型但病情进展快病死率高。
一、肺部症状
1.呼吸困难：这是卡肺较为突出的症状，多呈进行性加重。初期活动后可能出现气促，随着病情进展，静息状态下也会感到呼吸困难。研究显示，约80%90%的患者会出现不同程度的呼吸困难，其原因是肺部弥漫性病变影响气体交换，导致机体缺氧。
2.咳嗽：多数患者表现为干咳，少部分患者可能伴有少量白色黏痰，一般无脓性痰或咯血。干咳可能是由于肺部炎症刺激气道感受器所引起，大约70%80%的患者会有咳嗽症状。
3.发热：体温通常在38℃40℃之间，发热持续时间较长，呈稽留热或弛张热型。发热机制与病原体感染引发机体免疫反应，导致内源性致热原释放有关，约60%70%的患者会出现发热症状。
二、全身症状
1.乏力：患者常自觉全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降，这与肺部病变导致机体缺氧，能量代谢障碍有关。几乎所有患者在病程中都会出现不同程度的乏力症状。
2.体重减轻：病情进展过程中，患者可出现体重进行性下降，这主要是由于长期发热、机体消耗增加以及食欲减退等多种因素导致。一般在数周或数月内体重可下降5%10%甚至更多。
三、特殊人群临床表现差异
1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，感染卡肺后症状可能更为严重且进展迅速。相较于成人，儿童可能更早出现呼吸衰竭等严重并发症。同时，儿童可能不能准确表达自身不适，家长需密切观察孩子精神状态、呼吸频率及节律等变化，如出现呼吸急促、烦躁不安、喂养困难等表现，应及时就医。
2.老年人：老年人多合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等，感染卡肺后，原有基础疾病可能加重，临床表现更为复杂。且老年人机体反应能力下降，发热等症状可能不典型，容易漏诊或误诊。因此，对于有基础疾病的老年人，一旦出现呼吸道症状加重，应警惕卡肺可能。
3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，由于本身免疫功能受损，感染卡肺后症状可能不典型，但病情往往进展快，病死率高。这类人群应定期进行相关检查，一旦出现上述呼吸道或全身症状，需高度怀疑卡肺并及时诊治。
