甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病,症状包括代谢率增加、神经精神系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、造血系统、生殖系统、皮肤及肢端等方面的异常。
1.代谢率增加:
产热增多,出现怕热、多汗,皮肤温暖、潮湿,低热等症状。
蛋白质分解加速,导致负氮平衡,患者体重减轻、乏力。
糖的吸收、利用加速,肝糖原、肌糖原分解增加,可导致糖耐量减低或加重糖尿病。
脂肪代谢加速,胆固醇合成、分解均加速,可导致血胆固醇降低。
2.神经精神系统:
易激动、烦躁、失眠、紧张、焦虑、猜疑、多动、多言,但注意力不集中,多有手抖。
腱反射活跃,反射时间缩短。
3.心血管系统:
心悸、气促、心动过速,第一心音亢进,收缩期杂音。
收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。
心律失常,以房性期前收缩最常见。
心脏增大,严重者可出现心房纤颤、心力衰竭。
4.消化系统:
食欲亢进,大便次数增多,消化不良,排便次数增多。
重者可出现肝大、肝功能异常,偶有黄疸。
5.肌肉骨骼系统:
主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于年轻男性,常与甲亢性肌病同时发生,可出现低钾血症。
少数患者可发生甲亢性肌病,主要累及肩胛带肌、骨盆带肌,可出现肌肉无力、萎缩。
骨质疏松,可发生病理性骨折。
6.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
可出现白细胞总数降低、贫血。
7.生殖系统:
女性患者常有月经减少或闭经,男性患者可有阳痿,偶有乳腺增生。
8.皮肤及肢端:
皮肤潮湿、多汗,手、足皮肤温暖、潮湿,可出现皮肤变薄、苍白。
少数患者可出现胫前黏液性水肿,表现为胫骨前皮肤增厚、变粗,有橘皮样或树皮样改变。
需要注意的是,甲亢的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有甲状腺肿大、突眼、心悸、手抖等表现时,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声等检查,以明确诊断。
对于甲亢患者,应注意以下几点:
1.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2.饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
3.情绪:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.治疗:根据病情选择合适的治疗方法,包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
5.定期复查:定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等,以便及时调整治疗方案。
总之,甲亢是一种常见的内分泌疾病,其症状多样,需要及时就医,明确诊断,并进行规范治疗。