新生儿低血糖怎么办
新生儿低血糖相关知识涵盖多方面。定义为全血血糖＜2.2mmol/L，多数患儿无症状，有症状者表现多样。原因包括糖原储备不足、糖消耗增加、胰岛素水平过高等。治疗上，无症状者能进食先口服葡萄糖并喂奶，有症状需静脉输注葡萄糖，必要时用药。监测对于高危儿生后定期测，频率开始每3060分钟1次，持续到血糖稳定且正常进食后。预防需母亲孕期合理管理血糖，新生儿尤其是高危儿尽早喂养。特殊人群中，早产儿、小于胎龄儿要密切监测、加强营养且护理轻柔，糖尿病母亲所生新生儿出生即测血糖，依情况合理喂养并密切观察。
一、新生儿低血糖的识别
1.定义：新生儿全血血糖＜2.2mmol/L，无论胎龄和日龄，就可诊断为新生儿低血糖。
2.症状：多数低血糖新生儿并无明显症状。有症状者可表现为反应差、嗜睡、喂养困难、哭声异常、肌张力减低，甚至出现震颤、惊厥等。
二、新生儿低血糖的原因
1.糖原储备不足：早产儿、小于胎龄儿，由于胎龄小或宫内发育迟缓，糖原储备少，生后易发生低血糖。
2.糖消耗增加：新生儿患败血症、呼吸窘迫综合征等疾病时，机体代谢加快，糖消耗增多，易出现低血糖。
3.胰岛素水平过高：母亲患糖尿病，新生儿出生后，体内胰岛素水平仍较高，可导致低血糖。
三、新生儿低血糖的治疗
1.无症状低血糖：能进食者，可先采取口服葡萄糖治疗，尽快喂奶，促进血糖回升。
2.有症状低血糖：需立即静脉输注葡萄糖，以快速提升血糖水平。必要时，可能需使用药物，如氢化可的松等，以升高血糖。
四、新生儿低血糖的监测
1.血糖监测频率：对于存在低血糖高危因素的新生儿，生后应定期监测血糖，最初可每3060分钟监测1次，直至血糖稳定。
2.持续时间：监测应持续到新生儿血糖稳定，且能正常进食后一段时间，具体时长需根据新生儿情况由医生判断。
五、预防措施
1.母亲孕期管理：母亲孕期应合理饮食，控制血糖，避免血糖过高或过低，减少新生儿低血糖的发生风险。
2.新生儿护理：对于早产儿、小于胎龄儿等高危新生儿，生后应尽早喂养，保证能量供应。
六、特殊人群温馨提示
1.早产儿和小于胎龄儿：因其糖原储备不足，生后需密切监测血糖，加强营养支持，保证充足的能量摄入，以预防低血糖发生。由于这类新生儿身体各项机能发育不完善，在治疗和护理过程中，动作要轻柔，避免过度刺激。
2.糖尿病母亲所生新生儿：此类新生儿出生后应立即监测血糖，因体内胰岛素水平可能较高，易出现低血糖。需密切观察其症状，一旦发现异常，及时就医处理。在喂养方面，要根据血糖情况合理安排喂养量和喂养时间。
