有自然流产史、黄体功能不全或接受辅助生殖技术的备孕女性可能需补充黄体酮。有自然流产史或黄体功能不全者，一般排卵后开始服用至孕12周左右，因可能存在黄体功能不足影响胚胎发育。辅助生殖技术备孕女性，胚胎移植后开始用至孕12周左右，因促排卵影响黄体功能。特殊人群方面，过敏者禁用；有肝脏疾病者需在医生密切监测肝功能下谨慎选合适剂型与给药方式；高龄备孕女性使用时要密切监测激素水平与胚胎发育情况。
一、有自然流产史或黄体功能不全的备孕女性
1.适用情况：对于有自然流产史或经检查确诊为黄体功能不全的备孕女性，医生可能会建议补充黄体酮。自然流产史表明此类女性可能存在黄体功能不足，导致孕激素分泌减少，难以维持早期胚胎的生长发育，增加流产风险。黄体功能不全则直接体现为孕激素分泌不足，影响子宫内膜转化，不利于受精卵着床和胚胎发育。
2.服用时间：一般在排卵后开始服用。因为排卵后黄体形成，若黄体功能异常，此时开始补充黄体酮可模拟正常黄体分泌孕激素的过程，为胚胎着床及早期发育提供适宜的激素环境。通常建议持续服用至怀孕12周左右，这是因为怀孕12周左右胎盘逐渐形成，可接替黄体分泌足够的孕激素来维持妊娠。
二、辅助生殖技术备孕的女性
1.适用情况：接受辅助生殖技术（如试管婴儿）的备孕女性，由于在促排卵过程中会对卵巢功能产生一定影响，导致黄体功能相对不足。为提高胚胎着床率和维持妊娠，往往需要补充黄体酮。
2.服用时间：通常在胚胎移植后开始使用。胚胎移植后，女性体内的激素水平需要达到一定标准才能支持胚胎着床和发育，此时补充黄体酮，可有效改善激素环境。使用时间也多持续到怀孕12周左右，待胎盘功能稳定后，逐渐减少黄体酮用量。
三、特殊人群注意事项
1.过敏人群：对黄体酮过敏的备孕女性绝对禁止使用。黄体酮过敏可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重时可危及生命，所以有过敏史的女性务必告知医生，寻求其他替代方案。
2.有肝脏疾病的人群：黄体酮主要在肝脏代谢，有严重肝脏疾病的备孕女性使用黄体酮可能加重肝脏负担，导致肝功能进一步受损。此类人群如需使用，应在医生密切监测肝功能的情况下，谨慎选择合适的剂型和给药方式，如阴道用黄体酮制剂可能对肝脏影响相对较小。
3.高龄备孕女性：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，黄体功能不足的发生率可能增加。高龄备孕女性若需补充黄体酮，在使用过程中更应密切监测激素水平和胚胎发育情况。因为高龄孕妇本身发生妊娠期并发症如高血压、糖尿病等的风险较高，黄体酮的使用可能会对身体内环境产生一定影响，需谨慎评估和管理。
