什么是支气管肺炎
支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，多由细菌、病毒等感染引起，主要表现为发热、咳嗽、气促等，肺部可闻及固定的中、细湿啰音，胸部X线检查可发现肺部有斑片状阴影。治疗主要包括一般治疗、对症治疗、对因治疗和其他治疗，预防主要包括加强营养、预防感染、按时预防接种和加强锻炼。
一、定义
支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，多由细菌、病毒和肺炎支原体等感染引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。常继发于呼吸道感染，是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因。
二、临床表现
支气管肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促和呼吸困难。
1.发热
多为不规则热，体温在38℃左右，也可高达39℃以上。
2.咳嗽
咳嗽较频繁，早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
3.气促
呼吸急促，每分钟可达40~80次。
4.呼吸困难
表现为鼻翼扇动、口唇发绀、三凹征等。
5.其他症状
部分患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等症状。
三、诊断
根据患儿的临床表现、体征，结合胸部X线检查，可明确诊断。
1.临床表现
发热、咳嗽、气促等。
2.体征
肺部可闻及固定的中、细湿啰音。
3.胸部X线检查
可发现肺部有斑片状阴影，或间质性改变。
四、治疗
支气管肺炎的治疗主要包括以下几个方面。
1.一般治疗
保持室内空气流通，适宜的温度和湿度。给予易消化、富含营养的食物，保证足够的水分摄入。
2.对症治疗
（1）退热
体温超过38.5℃时，可给予物理降温或药物降温，如温水擦浴、布洛芬或对乙酰氨基酚等。
（2）止咳祛痰
咳嗽剧烈者，可给予止咳祛痰药物，如氨溴索、氨溴特罗等。
（3）平喘
有喘息症状者，可给予支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
3.对因治疗
根据病原体选择敏感的抗生素或抗病毒药物进行治疗。如肺炎链球菌肺炎可选用青霉素、头孢菌素等；支原体肺炎可选用大环内酯类或氟喹诺酮类药物。
4.其他治疗
（1）氧疗
有低氧血症者，应给予吸氧。
（2）并发症治疗
五、预防
1.加强营养
合理喂养，及时添加辅食，保证足够的营养摄入，增强体质。
2.预防感染
避免带孩子去人员密集的场所，注意个人卫生，勤洗手。
3.按时预防接种
按照免疫程序及时接种疫苗，预防相关疾病的发生。
4.加强锻炼
多带孩子进行户外活动，增强体质，提高免疫力。
总之，支气管肺炎是一种常见的儿童疾病，家长应密切关注孩子的病情，及时就医，积极治疗。同时，要加强预防，注意孩子的营养和卫生，减少感染的机会。
