附睾炎症状分急性、慢性及不同特殊人群表现。急性附睾炎起病急，有单侧阴囊突发剧痛并放射，阴囊红肿、温度升高，附睾迅速肿大变硬、触痛明显，部分患者伴发热、寒战、乏力等全身症状；慢性附睾炎有阴囊坠胀隐痛，可触及附睾硬结，局部可有轻度红肿或无明显改变；特殊人群中，儿童附睾炎少见，表述症状不清，用药需谨慎；老年人可能合并基础疾病，对症状感知不敏锐，治疗要考虑身体机能；有泌尿系统疾病病史人群发病风险高，要预防并告知病史以便针对性治疗。
一、急性附睾炎症状
1.阴囊疼痛：起病急骤，疼痛剧烈，多为单侧阴囊突发疼痛，可沿精索放射至下腹部及腹股沟区，站立或行走时疼痛加剧。这是由于附睾炎症刺激周围神经引起。
2.阴囊红肿：炎症反应使得阴囊皮肤出现红肿，局部温度升高，触诊时阴囊表面温度明显高于周围组织，红肿范围可逐渐扩大。
3.附睾肿大：附睾迅速肿大，质地变硬，触痛明显。早期肿大的附睾界限尚清，后期可与睾丸界限不清，形成附睾睾丸炎。炎症导致附睾组织充血、水肿，进而体积增大。
4.全身症状：部分患者可伴有发热，体温可达38℃甚至更高，同时可能出现寒战、乏力等全身性症状。这是机体对炎症的一种免疫反应。
二、慢性附睾炎症状
1.阴囊坠胀不适：阴囊部位有坠胀感、隐痛，疼痛程度相对较轻，可持续数月甚至数年，疼痛可在劳累、长时间站立或性生活后加重。
2.附睾硬结：附睾可触及硬结，大小不一，质地较硬，一般无明显压痛或仅有轻微压痛。硬结的形成是由于炎症长期刺激，导致附睾组织纤维化。
3.局部不适伴轻微疼痛：阴囊局部可有轻度的红肿或无明显红肿改变，患者常因阴囊的长期不适而感到焦虑。部分患者疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童附睾炎相对少见，但一旦发生需高度重视。儿童表述症状可能不清晰，家长要密切观察孩子是否有哭闹不安、不愿活动阴囊等异常表现。由于儿童身体发育尚未成熟，用药需谨慎，应严格遵循医生指导，避免使用可能对儿童生长发育有潜在不良影响的药物。治疗过程中要注意安抚儿童情绪，避免因不适造成心理阴影。
2.老年人：老年人身体机能下降，附睾炎可能会合并其他基础疾病，如前列腺增生等，增加治疗难度。且老年人对疼痛等症状感知可能不敏锐，家属及医护人员要加强观察。在治疗时，要充分考虑老年人肝肾功能减退等因素，选择合适的药物和治疗方案，防止药物不良反应。
3.有泌尿系统疾病病史人群：既往有尿道炎、前列腺炎等泌尿系统疾病病史的人群，发生附睾炎的风险相对较高。此类人群平时要注意个人卫生，积极治疗原发病，预防附睾炎的发生。一旦出现附睾炎症状，要及时就医，告知医生病史，以便医生制定更有针对性的治疗方案。
