输卵管炎症是一种常见的妇科疾病，由细菌感染、性传播感染、盆腔炎症等多种原因引起，可能导致下腹部疼痛、月经异常、不孕症等症状。诊断主要依靠妇科检查、实验室检查、影像学检查和病原体检测等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。预防措施包括注意个人卫生、避免不洁性生活、积极治疗下生殖道感染等。
一、病因
1.感染
细菌感染：常见的病原菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。这些病原菌可通过性传播、上行感染或邻近器官感染等途径进入输卵管，引发炎症。
其他感染：如结核菌感染、放线菌感染等也可导致输卵管炎症。
2.手术操作
宫腔手术：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，如果手术过程中操作不当或术后感染，可能引起输卵管炎症。
盆腹腔手术：如阑尾炎穿孔手术、剖宫产术等，也可能导致输卵管炎症的发生。
3.其他因素
经期卫生不良：月经期间不注意卫生，使用不洁卫生巾或性生活等，可能使病原体上行感染，引起输卵管炎症。
输卵管发育异常：如输卵管过长、黏膜纤毛缺失等，容易导致输卵管堵塞和积水，增加感染的风险。
邻近器官炎症：如阑尾炎、腹膜炎等，炎症可直接蔓延至输卵管，引起输卵管炎症。
二、症状
1.下腹部疼痛
多为双侧下腹疼痛，程度轻重不一，通常在劳累、性交后或月经前后加重。
2.月经异常
月经周期缩短或延长，月经量增多。
3.不孕症
输卵管炎症可能导致输卵管堵塞或粘连，使卵子无法与精子相遇，从而引起不孕症。
4.其他症状
部分患者可能出现低热、乏力等全身症状。
三、诊断
1.妇科检查
医生通过阴道检查可发现宫颈举痛、子宫压痛等体征。
2.实验室检查
包括血常规、C反应蛋白等检查，可了解炎症的严重程度。
3.影像学检查
B型超声、子宫输卵管造影等检查可帮助医生了解输卵管的形态和通畅情况。
4.病原体检测
如怀疑有性传播疾病感染，可进行病原体检测。
四、治疗
1.一般治疗
注意休息，加强营养，提高身体抵抗力。
避免性生活，以免加重病情。
2.药物治疗
主要使用抗生素进行抗感染治疗，根据病情的严重程度和病原体的种类选择合适的药物。
还可使用中药辅助治疗，以缓解症状。
3.手术治疗
对于输卵管粘连、积水等严重情况，可能需要进行手术治疗，如输卵管造口术、粘连松解术等。
五、预防
1.注意个人卫生，尤其是经期卫生。
2.避免不洁性生活，性生活前后注意清洁。
3.积极治疗下生殖道感染。
4.定期进行妇科检查，早发现、早治疗。
总之，输卵管炎症是一种需要及时治疗的疾病，否则可能会导致不孕症等严重后果。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于预防输卵管炎症的发生。
