肺上有小结节严不严重，不能一概而论，需要综合结节大小、形态、数量等因素判断，有时还需要考虑患者的年龄、吸烟史、家族病史等。医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案，建议遵医嘱定期复查或进一步检查。
1.结节的大小：一般来说，结节越小，良性的可能性越大。如果结节小于5毫米，医生可能会建议定期进行胸部CT检查，以观察其变化情况。如果结节大于10毫米，或者在短期内明显增大，可能需要进一步检查或治疗。
2.结节的形态：结节的形态也可以提供一些线索。一些良性结节可能表现为圆形或类圆形，边缘光滑。而恶性结节可能形态不规则，边缘有毛刺或分叶。
3.结节的数量：如果肺部有多发性结节，恶性的可能性也会增加。
4.其他因素：患者的年龄、吸烟史、家族病史、症状等也会影响对结节的评估。
对于发现肺部小结节的患者，医生通常会采取以下步骤：
1.详细询问病史和进行体格检查，以了解患者的健康状况和症状。
2.进行胸部CT检查，以更清楚地了解结节的特征。
3.如果结节怀疑恶性或有其他异常，可能会建议进行进一步的检查，如痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、经皮肺穿刺活检等。
4.根据检查结果和患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括定期观察、手术治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，大多数肺部小结节是良性的，不需要立即进行治疗。但也不能忽视结节的存在，需要定期进行随访和检查，以便及时发现任何变化。如果对肺部小结节的诊断或治疗有任何疑问，建议咨询专业的医生，以便获得更详细和个性化的建议。
此外，以下是一些针对不同人群的温馨提示：
儿童：儿童肺部小结节的处理需要特别谨慎，因为儿童的肺部发育和疾病情况与成人有所不同。一般来说，儿童的肺部小结节更可能是良性的，但也需要密切观察和评估。如果怀疑有恶性肿瘤，可能需要进行更详细的检查和治疗。
老年人：随着年龄的增长，肺部结节的发生率会增加。对于老年人，更需要关注结节的形态和大小变化，以及是否有其他相关症状。同时，要考虑到老年人可能存在其他健康问题，治疗方案需要综合考虑。
有吸烟史的人：吸烟是肺癌的主要危险因素之一，有吸烟史的人发现肺部结节时，恶性的可能性相对较高。需要更加密切地监测结节的变化，并采取适当的预防和治疗措施。
有家族病史的人：如果有肺癌家族病史，个体发生肺部结节的风险可能会增加。建议咨询医生，了解家族史对结节评估和治疗的影响。
有症状的人：如果肺部结节引起咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，需要及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
总之，肺上面有小结节是否严重需要综合考虑多个因素。及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗是重要的。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、定期体检等，有助于预防和早期发现肺部疾病。
