卵巢畸胎瘤复发原因

来源:民福康

卵巢畸胎瘤复发原因包含手术、病理及个体因素。手术方面,切除不彻底(如多房性、粘连严重、保留生育功能致范围受限)及术中肿瘤破裂会增加复发风险;病理方面,未成熟畸胎瘤(恶性,细胞分化程度低)复发率高于成熟性畸胎瘤,且未成熟畸胎瘤病理分级越高复发可能性越大;个体因素上,免疫力低下(劳累、压力大或有免疫系统疾病)及遗传易感性(家族病史)会使复发风险升高。此外,年轻有生育需求女性、中老年女性术后都应密切随访复查,所有人都要保持健康生活方式,有家族病史者更要定期体检

一、手术因素

1.手术切除不彻底:卵巢畸胎瘤若为复杂的多房性或与周围组织粘连紧密,手术时难以完整切除,残留的肿瘤组织会继续生长导致复发。有研究表明,在粘连严重的病例中,因手术切除不彻底引发的复发率可高达20%30%。对于年轻患者,若考虑保留生育功能,手术范围受限,也可能增加肿瘤残留风险,进而提高复发几率。

2.术中肿瘤破裂:手术操作过程中,如畸胎瘤囊壁破裂,囊内组织溢入腹腔,这些组织具有种植能力,可在腹腔内不同部位种植生长,形成新的肿瘤病灶。有统计显示,术中肿瘤破裂后复发风险较未破裂者可升高12倍。

二、病理因素

1.病理类型:成熟性畸胎瘤多为良性,复发率相对较低,约为2%4%。而未成熟畸胎瘤属于恶性,细胞分化程度低,具有较强的增殖和侵袭能力,复发率较高,可达30%50%。不同年龄阶段中,年轻女性未成熟畸胎瘤相对少见,但一旦发生,复发风险不容忽视;中老年女性成熟性畸胎瘤更为常见,复发风险总体较低。

2.病理分级:对于未成熟畸胎瘤,病理分级越高,即肿瘤细胞分化程度越差,复发可能性越大。比如Ⅲ级未成熟畸胎瘤复发风险明显高于Ⅰ级。

三、个体因素

1.免疫力:机体免疫系统可识别和清除肿瘤细胞。若患者免疫力低下,如长期处于劳累、精神压力大的生活方式,或本身存在免疫系统疾病,会削弱对肿瘤细胞的监视和清除能力,使得残留的肿瘤细胞更容易生长繁殖,增加复发风险。

2.遗传因素:部分卵巢畸胎瘤患者存在遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能影响肿瘤的发生发展和复发。若家族中有卵巢畸胎瘤病史,个体发病及复发风险可能升高。例如,携带特定基因突变的家族成员,复发几率可能比普通人群高1.52倍。

温馨提示:

1.对于年轻有生育需求的女性,在治疗卵巢畸胎瘤时,需与医生充分沟通,权衡保留生育功能手术与复发风险的关系。术后应密切随访,以便早期发现复发迹象。

2.中老年女性,尤其是绝经后的患者,若发现卵巢畸胎瘤,即便考虑良性可能大,也不能忽视复发风险。术后同样要定期复查,关注身体变化。

3.无论年龄性别,保持健康生活方式,如规律作息、适度锻炼、合理饮食,有助于提高机体免疫力,降低复发风险。对于有家族病史的人群,更应注重定期体检,做到早发现、早治疗。

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绝经是指卵巢功能衰退,生殖功能消失造成的永久性无月经状态。
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畸胎瘤和囊肿哪个严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,畸胎瘤比囊肿更为严重。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,恶变的可能性较大。而囊肿分为生理性和病理性两种类型,如果患者属于生理性囊肿,则不会对身体造成不良影响,一段时间后囊肿即可自行消失。病理性囊往往是由于炎症刺激引起,恶变的可能性较低,通过积极治疗即可恢复。患者无需过度担心,需及时到医院就诊检查,
为什么会长卵巢畸胎瘤
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢畸胎瘤可能是因为先天缺陷所造成的,还有可能是染色体异常所引发的,也有可能是内分泌因素所造成的。一般在患上卵巢畸胎瘤后身体并没有明显的临床症状,可能会再进行妇科检查的时候发现,对于成熟的卵巢畸胎瘤,可以采取手术切除的方法进行治疗。如果是未成熟的卵巢畸胎瘤,可选择手术以及化疗相结合的方法治疗。
畸胎瘤手术做了以后会复发吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术做了以后一般是不会复发的,良性的也叫成熟的畸胎瘤,也就是皮样囊肿。切开后,肉眼可以看见有头毛,牙齿,和骨骼等组织。显微镜下是可以看见,是由三个胚层的成熟组织构成的,分化成熟的皮肤以及附件。切除后,一般是不会复发的。手术术后一般是要加强营养。
畸胎瘤的形成?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是在胚胎发育过程中形成的。其实最开始发育。就是精子和卵子结合形成的一个细胞。然后这个细胞在分化成各种不同的细胞。如果说这些原始的胚胎细胞。没有在发育的过程中正常的发育他停滞了。然后到胎儿已经形成以后,它再发育的话。他可能就不是一个正常的发育细胞。可能就是一个异常的畸胎瘤。不是正常的一个胚胎细胞
畸胎瘤是打胎不干净吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
畸胎瘤一般不是打胎不干净,可能是生殖细胞异常分化造成,也可能是遗传因素造成,发病期间会表现出腹痛以及有包块,也可能会伴有着性早熟的症状发生,表现出这种情况,应当及时到医院的妇产科做超声检查,了解具体的情况,在医生的指导下经过清宫手术治疗。症状比较严重时,还需要配合化疗,定期复查。
畸胎瘤腹腔镜手术怎么做?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
畸胎瘤的腹腔镜手术,总的手术流程不算太复杂。首先在肚脐水平开三到四个孔,然后做一个人工气腹,把腹腔镜及辅助器械经过这个孔放入腹腔,接下来就是找到畸胎瘤瘤,并将其和周围组织分离,然后剥除,最后缝合组织、皮肤。
什么是畸胎瘤
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是由卵巢生殖细胞形成的一种卵巢肿瘤。卵巢的生殖细胞可能会形成卵子,而卵子和精子结合后,会形成受精卵,而受精卵将来会发育成人体,而卵巢的生殖细胞也可以分化成毛发、牙齿、神经和腺体。没有受精,单个卵巢生殖细胞是不可能发育成人类的,所以会形成一个含有油脂、毛发、牙齿、骨骼或神经组织的囊肿,称为畸胎瘤
畸胎瘤术后多久可以怀孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术一般选择腹腔镜微创手术切除,手术切口非常小恢复很快。如果畸胎瘤为成熟畸胎瘤,畸胎瘤是卵巢肿瘤的一种,大部分是良性的,一般手术之后也可以要孩子。只是手术对卵巢有一定的破坏,可能影响怀孕几率。一般手术之后一个月检查看看恢复情况,如果做的微创手术,最好半年后怀孕。如果开腹手术,最好一年后再考虑怀
畸胎瘤是打胎不干净引起的吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人表现出畸胎瘤一般不是由于打胎不完全造成的,畸胎瘤的发病机制不明确,一般考虑是由于生殖细胞的异常分化导致的,产生畸胎瘤的高危因素是存在畸胎瘤的家族史、生殖器先天性缺陷、染色体异常等。在确诊为畸胎瘤后,就得要及时进行手术切除,如果表现出复发的现象,就得要及时进行再次手术,并且需要联合化疗。此外在手术
有霉菌性阴道炎可以做畸胎瘤手术吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
是不影响手术的,不用担心,放松心情。建议:建议您注意卫生,勤换内裤暴晒,防止过于生冷辛辣刺激食物,营养均衡,生活规律。本病多为良性病变,伴随并发症时,暂不要手术,首先需要治疗,霉菌性阴道炎,阴道炎治愈后,完善各种检查,做好术前准备,及手术风险评估后,择机进行,卵巢囊肿切除手术。经过治疗可以治愈,预后
什么是畸胎瘤
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤,主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤,无限制增生导致的一些肿瘤,所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层,主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发,如果来自于中胚层,可以看到软骨和脂肪等组织,极少部分来自于内胚层,这种畸胎瘤95%的属于良性的,又叫它皮样囊肿,
畸胎瘤的症状是什么
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状,有个别病人会有月经的改变,出现淋漓的出血,来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤,由于畸胎瘤大部分都是良性的,所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的,畸胎瘤长得比较大,会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤,症状跟所有的恶性肿瘤很相似,有腹痛、腹胀、消瘦
畸胎瘤是什么原因引起的
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明,在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说,主要是卵巢上的某些细胞,受到外界的刺激,像单一细胞发生分裂,发生不典型增生,最后形成畸胎瘤,第二是全能细胞学说,认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系,全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢畸胎瘤会影响生育,因为卵巢畸胎瘤会影响卵巢分泌激素,导致激素分泌失调,从而对月经正常和规律性产生影响,还会影响卵泡正常生长发育。其次,卵巢畸胎瘤治疗,一般需要连同卵巢组织及周围组织一同切除,所以恶性卵巢极胎瘤会影响正常生育。
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
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